劉學(xué)東,軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長(zhǎng)帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。1994年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué),2007年獲第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位?,F(xiàn)任中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員,中華臨床流行病學(xué)分會(huì)青年委員。還擔(dān)任中華臨床流行病學(xué)分會(huì)循證醫(yī)學(xué)學(xué)組委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)卒中預(yù)防與控制分會(huì)青年委員,陜西省臨床流行病學(xué)委員。主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),陜西省科學(xué)基金2項(xiàng),發(fā)表SCI論文20余篇從事神經(jīng)病學(xué)臨床工作10余年,獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng),三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
擅長(zhǎng)描述:
帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。
就診常識(shí):
1、就診前不宜飲酒或吸煙:中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快,血壓波動(dòng),以及出現(xiàn)其他異常改變,從而產(chǎn)生某些假象,會(huì)給確診造成困難,在就診前4-6小時(shí)內(nèi)不飲酒或大量吸煙。
2、就診前不宜濃妝:化妝品會(huì)掩蓋本來(lái)的膚色,對(duì)診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。
3、就診前不應(yīng)用藥:有些可遮掩癥狀,因此,除非病情緊急需用搶救藥之外,一般在就診前不宜用藥,特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。
4、不要對(duì)醫(yī)生隱瞞病史:病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一,虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯(cuò)誤的診斷,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤的,后果不堪設(shè)想。
5、不要謊報(bào)病史:虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途,容易做出錯(cuò)誤的診斷和。
帕金森病癥狀因人而異,為顯著的癥狀就是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和肌強(qiáng)直,中晚期患者出現(xiàn)姿勢(shì)平衡障礙,發(fā)病前后還會(huì)伴隨一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括、嗅覺(jué)障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙。
典型癥狀分為兩大類,一類是運(yùn)動(dòng)癥狀,另一類是非運(yùn)動(dòng)癥狀。
非運(yùn)動(dòng)癥狀
感覺(jué)障礙:早期可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退,疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。
睡眠障礙:夜間多夢(mèng),伴大聲喊叫和肢體舞動(dòng)。
自主神經(jīng)功能障礙:可能伴有、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。
精神障礙:約有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期,約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,甚至癡呆。多見(jiàn)的精神障礙是視覺(jué)出現(xiàn)幻覺(jué),即幻視。