劉學(xué)東,軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長(zhǎng)帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。1994年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué),2007年獲第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位。現(xiàn)任中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員,中華臨床流行病學(xué)分會(huì)青年委員。還擔(dān)任中華臨床流行病學(xué)分會(huì)循證醫(yī)學(xué)學(xué)組委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)卒中預(yù)防與控制分會(huì)青年委員,陜西省臨床流行病學(xué)委員。主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),陜西省科學(xué)基金2項(xiàng),發(fā)表SCI論文20余篇從事神經(jīng)病學(xué)臨床工作10余年,獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng),三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
擅長(zhǎng)描述:
帕金森病及手術(shù)評(píng)估、震顫、舞蹈病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肌張力障礙、共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的診治。
帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn),單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對(duì)左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無(wú)異常。頭CT、MRI也無(wú)特征性改變。嗅覺(jué)檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺(jué)減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少,在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低,可支持診斷。但此項(xiàng)檢查費(fèi)用較貴,尚未常規(guī)開(kāi)展。
對(duì)帕金森患者采取綜合,為方案,手術(shù)作為補(bǔ)充。
一般
營(yíng)養(yǎng)支持:部分患者有語(yǔ)言障礙、吞咽障礙等,影響患者正常進(jìn)食,需要特別注意患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,幫助患者進(jìn)食或通過(guò)靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
一般支持:日常鍛煉運(yùn)動(dòng)可以改善患者的生活質(zhì)量,比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持:很多帕金森病患者存在抑郁等心理問(wèn)題,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,還會(huì)影響的療效。對(duì)帕金森病患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁,有望達(dá)到更滿意的效果。
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