就診常識(shí)：

1、就診前不宜飲酒或吸煙：中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快，血壓波動(dòng)，以及出現(xiàn)其他異常改變，從而產(chǎn)生某些假象，會(huì)給確診造成困難，在就診前4-6小時(shí)內(nèi)不飲酒或大量吸煙。

2、就診前不宜濃妝：化妝品會(huì)掩蓋本來(lái)的膚色，對(duì)診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。

3、就診前不應(yīng)用藥：有些可遮掩癥狀，因此，除非病情緊急需用搶救藥之外，一般在就診前不宜用藥，特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。

4、不要對(duì)醫(yī)生隱瞞病史：病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一，虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯(cuò)誤的診斷，進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤的，后果不堪設(shè)想。

5、不要謊報(bào)病史：虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途，容易做出錯(cuò)誤的診斷和。

醫(yī)學(xué)研究提示，帕金森病的發(fā)生與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒(méi)能明確，可能與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。

遺傳因素：

目前認(rèn)為10%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。

環(huán)境因素：

環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶（MPTP）分子結(jié)構(gòu)相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素，如某些殺蟲(chóng)劑、除草劑、魚(yú)藤酮等可能是帕金森病的病因之一。

神經(jīng)系統(tǒng)老化：

有資料顯示，30歲之后，隨著年齡增長(zhǎng)，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元就開(kāi)始呈現(xiàn)退行性變，但是并非所有都導(dǎo)致了帕金森，衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。

多因素交互作用：

除基因突變導(dǎo)致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外，基因易感性可使患病的幾率增加，但并不一定發(fā)病。

在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下，才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。

帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn)，單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè)，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩，排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對(duì)左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無(wú)異常。頭CT、MRI也無(wú)特征性改變。嗅覺(jué)檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺(jué)減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體（DAT）功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少，在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低，可支持診斷。但此項(xiàng)檢查費(fèi)用較貴，尚未常規(guī)開(kāi)展。

按出診時(shí)間一定預(yù)約到專家號(hào)嗎?取到號(hào)的專家一定會(huì)按時(shí)出診嗎?

一般是可以的，但如果專家出診時(shí)間有調(diào)整，或者臨時(shí)停診而沒(méi)有在掛號(hào)系統(tǒng)及時(shí)更新，可能會(huì)出現(xiàn)預(yù)約提交后取號(hào)失敗的情況發(fā)生。

取到號(hào)情況下，專家基本會(huì)按時(shí)出診，也不排除專家臨時(shí)有事，不能按時(shí)出診，但這種情況很少出現(xiàn)。這時(shí)可以考慮換其它專家，或取消此次約號(hào)，具體情況要視醫(yī)院的實(shí)際情況而定。