西京醫(yī)院劉學(xué)東醫(yī)生簡介:醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任陜西省醫(yī)學(xué)傳播學(xué)會帕金森與運(yùn)動障礙專委會主任委員,陜西省帕金森質(zhì)控專業(yè)組組長,陜西省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會副會長,中國帕金森病醫(yī)療質(zhì)量工作組委員。西北地區(qū)早開設(shè)“帕金森及運(yùn)動障礙”專病門診,開展腦深部電刺激術(shù)前評估,成立了帕金森及運(yùn)動障礙診療團(tuán)隊(duì),央視科技頻道進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道。多次參加省市電視臺帕金森宣教節(jié)目。
就診常識(二):
6、就診時(shí)心情要放松:若過度緊張甚至產(chǎn)生恐懼心理,會妨礙診斷,給確診帶來困難。因?yàn)槿梭w在高度緊張狀態(tài)時(shí)會出現(xiàn)心率增快、血壓增高以及肌肉緊張等癥狀,不僅會造成假象,而且還會妨礙檢查。
7、要配合檢查:醫(yī)生在進(jìn)行檢查時(shí),病人要主動配合,才能使檢查成功。如果檢查時(shí)病人不按醫(yī)生的要求去做,必然會影響檢查結(jié)果,從而造成誤診。用醫(yī)學(xué)儀器檢查,也需要病人配合,如做血液生化檢查需要病人空腹抽血等。
8、不要點(diǎn)名叫醫(yī)生開某種藥:許多病人就診時(shí)不愿服用醫(yī)生給開的藥,而是向醫(yī)生指名要藥。這種做法弊端很多。因?yàn)楸仨殞ΠY下藥,該用什么藥必須由醫(yī)生根據(jù)診斷開方,濫用不僅是一種浪費(fèi),而且還容易引起的不良反應(yīng),甚至?xí)斐蓢?yán)重后果。不少醫(yī)生把指名要藥看做是對醫(yī)生的不信任,這種做法可能還會損害醫(yī)患關(guān)系。
9、要充分信任醫(yī)生:有些病人,特別是一些“老病號”或某些精神系統(tǒng)疾病患者,常常自以為是,不懂裝懂,對醫(yī)生的診斷無根據(jù)地懷疑、不信任。這種態(tài)度不僅會損害醫(yī)患關(guān)系,而且還會由于不能很好地執(zhí)行醫(yī)囑而影響效果。
帕金森病無法,但通過積極就醫(yī),醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。
就診科室
神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科
相關(guān)檢查
血、腦脊液常規(guī)檢查:腦脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可無異常。
影像學(xué):主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像(PET)或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)檢查。
其他:嗅棒測試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺減退;經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷;心臟間碘苯甲胍(MIBG)閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少,以此輔助診斷本病。
對帕金森患者采取綜合,為方案,手術(shù)作為補(bǔ)充。
一般
營養(yǎng)支持:部分患者有語言障礙、吞咽障礙等,影響患者正常進(jìn)食,需要特別注意患者的營養(yǎng)攝入,幫助患者進(jìn)食或通過靜脈進(jìn)行營養(yǎng)支持。
一般支持:日常鍛煉運(yùn)動可以改善患者的生活質(zhì)量,比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持:很多帕金森病患者存在抑郁等心理問題,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,還會影響的療效。對帕金森病患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁,有望達(dá)到更滿意的效果。