西京醫(yī)院劉學東醫(yī)生簡介：醫(yī)學博士，現(xiàn)任陜西省醫(yī)學傳播學會帕金森與運動障礙專委會主任委員，陜西省帕金森質(zhì)控專業(yè)組組長，陜西省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會副會長，中國帕金森病醫(yī)療質(zhì)量工作組委員。西北地區(qū)早開設“帕金森及運動障礙”專病門診，開展腦深部電刺激術(shù)前評估，成立了帕金森及運動障礙診療團隊，央視科技頻道進行了相關(guān)報道。多次參加省市電視臺帕金森宣教節(jié)目。

帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進展的特點，單側(cè)受累進而發(fā)展至對側(cè)，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動遲緩，排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無異常。頭CT、MRI也無特征性改變。嗅覺檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運體（DAT）功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少，在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低，可支持診斷。但此項檢查費用較貴，尚未常規(guī)開展。

早期帕金森病

帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進行性加重，應盡早開始。

一般開始多以單藥，或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點的，盡量控制癥狀，且維持有效的時間更長。

包括疾病修飾和對癥。

其中，疾病修飾類可以延緩疾病的進展，具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑（MAO-B抑制劑，包括司來吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭）、多巴胺受體激動劑（DR激動劑，如普拉克索）、大劑量輔酶Q10。

按出診時間一定預約到專家號嗎?取到號的專家一定會按時出診嗎?

一般是可以的，但如果專家出診時間有調(diào)整，或者臨時停診而沒有在掛號系統(tǒng)及時更新，可能會出現(xiàn)預約提交后取號失敗的情況發(fā)生。

取到號情況下，專家基本會按時出診，也不排除專家臨時有事，不能按時出診，但這種情況很少出現(xiàn)。這時可以考慮換其它專家，或取消此次約號，具體情況要視醫(yī)院的實際情況而定。