西京醫(yī)院劉學(xué)東醫(yī)生簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任陜西省醫(yī)學(xué)傳播學(xué)會(huì)帕金森與運(yùn)動(dòng)障礙專(zhuān)委會(huì)主任委員，陜西省帕金森質(zhì)控專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)帕金森病醫(yī)療質(zhì)量工作組委員。西北地區(qū)早開(kāi)設(shè)“帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙”專(zhuān)病門(mén)診，開(kāi)展腦深部電刺激術(shù)前評(píng)估，成立了帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙診療團(tuán)隊(duì)，央視科技頻道進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道。多次參加省市電視臺(tái)帕金森宣教節(jié)目。

就診常識(shí)：

1、就診前不宜飲酒或吸煙：中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快，血壓波動(dòng)，以及出現(xiàn)其他異常改變，從而產(chǎn)生某些假象，會(huì)給確診造成困難，在就診前4-6小時(shí)內(nèi)不飲酒或大量吸煙。

2、就診前不宜濃妝：化妝品會(huì)掩蓋本來(lái)的膚色，對(duì)診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。

3、就診前不應(yīng)用藥：有些可遮掩癥狀，因此，除非病情緊急需用搶救藥之外，一般在就診前不宜用藥，特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。

4、不要對(duì)醫(yī)生隱瞞病史：病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一，虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯(cuò)誤的診斷，進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤的，后果不堪設(shè)想。

5、不要謊報(bào)病史：虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途，容易做出錯(cuò)誤的診斷和。

帕金森病無(wú)法，但通過(guò)積極就醫(yī)，醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。

就診科室

神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科

相關(guān)檢查

血、腦脊液常規(guī)檢查：腦脊液中的高香草酸（HVA）含量可以降低，其他可無(wú)異常。

影像學(xué)：主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像（PET）或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像（SPECT）以及磁共振成像（MRI）檢查。

其他：嗅棒測(cè)試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺(jué)減退；經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷；心臟間碘苯甲胍（MIBG）閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少，以此輔助診斷本病。

早期帕金森病

帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進(jìn)行性加重，應(yīng)盡早開(kāi)始。

一般開(kāi)始多以單藥，或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點(diǎn)的，盡量控制癥狀，且維持有效的時(shí)間更長(zhǎng)。

包括疾病修飾和對(duì)癥。

其中，疾病修飾類(lèi)可以延緩疾病的進(jìn)展，具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑（MAO-B抑制劑，包括司來(lái)吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭）、多巴胺受體激動(dòng)劑（DR激動(dòng)劑，如普拉克索）、大劑量輔酶Q10。