西京醫(yī)院劉學(xué)東醫(yī)生簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任陜西省醫(yī)學(xué)傳播學(xué)會(huì)帕金森與運(yùn)動(dòng)障礙專委會(huì)主任委員,陜西省帕金森質(zhì)控專業(yè)組組長(zhǎng),陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),中國(guó)帕金森病醫(yī)療質(zhì)量工作組委員。西北地區(qū)早開(kāi)設(shè)“帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙”專病門診,開(kāi)展腦深部電刺激術(shù)前評(píng)估,成立了帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙診療團(tuán)隊(duì),央視科技頻道進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道。多次參加省市電視臺(tái)帕金森宣教節(jié)目。
帕金森病無(wú)法,但通過(guò)積極就醫(yī),醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。
就診科室
神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科
相關(guān)檢查
血、腦脊液常規(guī)檢查:腦脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可無(wú)異常。
影像學(xué):主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像(PET)或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)檢查。
其他:嗅棒測(cè)試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺(jué)減退;經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷;心臟間碘苯甲胍(MIBG)閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少,以此輔助診斷本病。
原則為:
早發(fā)型患者(不伴有智能減退者),可選用復(fù)方左旋多巴、非麥角類DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、恩他卡朋雙多巴片;
晚發(fā)型患者或伴智能減退者,復(fù)方左旋多巴,藥效減退時(shí)可添加DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或兒茶酚-O-轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑,盡量不用抗膽堿能藥。
帕金森病的所有都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,并一定遵醫(yī)囑進(jìn)行加量或減量,避免突然停藥或加藥,并遵照醫(yī)囑定期檢查。
《意見(jiàn)》要求,醫(yī)院要制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)患者通過(guò)預(yù)約掛號(hào)就診,逐步提高預(yù)約掛號(hào)占門診掛號(hào)尤其是專家門診號(hào)的比例。原則上預(yù)約掛號(hào)的患者要安排優(yōu)先就診。要逐步做到出診醫(yī)師預(yù)先了解預(yù)約患者的有關(guān)信息,對(duì)需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和設(shè)備檢查的提前做出安排。對(duì)于需要復(fù)診的門診患者,接診醫(yī)師要主動(dòng)提示患者可以通過(guò)預(yù)約掛號(hào)復(fù)診。