就診常識:
1、就診前不宜飲酒或吸煙:中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快,血壓波動,以及出現(xiàn)其他異常改變,從而產(chǎn)生某些假象,會給確診造成困難,在就診前4-6小時內(nèi)不飲酒或大量吸煙。
2、就診前不宜濃妝:化妝品會掩蓋本來的膚色,對診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。
3、就診前不應(yīng)用藥:有些可遮掩癥狀,因此,除非病情緊急需用搶救藥之外,一般在就診前不宜用藥,特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。
4、不要對醫(yī)生隱瞞病史:病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一,虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯誤的診斷,進(jìn)而導(dǎo)致錯誤的,后果不堪設(shè)想。
5、不要謊報病史:虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途,容易做出錯誤的診斷和。
醫(yī)學(xué)研究提示,帕金森病的發(fā)生與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒能明確,可能與多種因素有關(guān),包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。
遺傳因素:
目前認(rèn)為10%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。
環(huán)境因素:
環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)分子結(jié)構(gòu)相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素,如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。
神經(jīng)系統(tǒng)老化:
有資料顯示,30歲之后,隨著年齡增長,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元就開始呈現(xiàn)退行性變,但是并非所有都導(dǎo)致了帕金森,衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。
多因素交互作用:
除基因突變導(dǎo)致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外,基因易感性可使患病的幾率增加,但并不一定發(fā)病。
在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下,才會導(dǎo)致發(fā)病。
運動癥狀
靜止性震顫:此類癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止體位時出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動作。
肌強(qiáng)直:患者肢體可出現(xiàn)類似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱為“鉛管樣強(qiáng)直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉(zhuǎn)動齒輪,稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢,甚至生活不能自理。
運動遲緩:早期可以觀察到患者手指精細(xì)動作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動作,尤為明顯。
姿勢平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時止步,稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
1、電腦上網(wǎng)預(yù)約電腦日益普及,絕大多數(shù)家庭都安裝了電腦。網(wǎng)絡(luò)預(yù)約方式主要針對中青年的患者。這些患者大都掌握了電腦上網(wǎng)的基本操作技能,因而能很方便的進(jìn)行上網(wǎng)預(yù)約。
2、手機(jī)上網(wǎng)預(yù)約
主要針對暫時遠(yuǎn)離電腦或商務(wù)繁忙的患者,只要他拿出手機(jī)輕按幾鍵,訪問WAP預(yù)約掛號網(wǎng)址,便可迅速完成預(yù)約。
3、手機(jī)短信預(yù)約
該預(yù)約渠道與手機(jī)上網(wǎng)預(yù)約醫(yī)院,都是針對暫時遠(yuǎn)離電腦或商務(wù)繁忙的患者,用戶至需發(fā)送特定指令至短信預(yù)約中心,便可迅速完成預(yù)約
4、自助預(yù)約機(jī)預(yù)約
在醫(yī)院掛號處、門診大廳等顯著位置放置本機(jī)器,可極大方便在醫(yī)院就診后的患者直接在醫(yī)院就能預(yù)約下次就診時間。若患者對其使用不太熟悉,還可以讓現(xiàn)場的預(yù)約掛號導(dǎo)診員協(xié)助完成。
5、熱線電話預(yù)約
主要為了方便年紀(jì)較大,或不熟悉電腦操作的中老年患者。他們可以撥打熱線電話預(yù)約掛號,由客服人員協(xié)助其注冊、及預(yù)約。