運(yùn)動(dòng)癥狀
靜止性震顫:此類(lèi)癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開(kāi)始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。
肌強(qiáng)直:患者肢體可出現(xiàn)類(lèi)似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱(chēng)為“鉛管樣強(qiáng)直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,稱(chēng)為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì),甚至生活不能自理。
運(yùn)動(dòng)遲緩:早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作,尤為明顯。
姿勢(shì)平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時(shí)止步,稱(chēng)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn),單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對(duì)左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無(wú)異常。頭CT、MRI也無(wú)特征性改變。嗅覺(jué)檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺(jué)減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少,在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低,可支持診斷。但此項(xiàng)檢查費(fèi)用較貴,尚未常規(guī)開(kāi)展。
按出診時(shí)間一定預(yù)約到專(zhuān)家號(hào)嗎?取到號(hào)的專(zhuān)家一定會(huì)按時(shí)出診嗎?
一般是可以的,但如果專(zhuān)家出診時(shí)間有調(diào)整,或者臨時(shí)停診而沒(méi)有在掛號(hào)系統(tǒng)及時(shí)更新,可能會(huì)出現(xiàn)預(yù)約提交后取號(hào)失敗的情況發(fā)生。
取到號(hào)情況下,專(zhuān)家基本會(huì)按時(shí)出診,也不排除專(zhuān)家臨時(shí)有事,不能按時(shí)出診,但這種情況很少出現(xiàn)。這時(shí)可以考慮換其它專(zhuān)家,或取消此次約號(hào),具體情況要視醫(yī)院的實(shí)際情況而定。
1、電腦上網(wǎng)預(yù)約電腦日益普及,絕大多數(shù)家庭都安裝了電腦。網(wǎng)絡(luò)預(yù)約方式主要針對(duì)中青年的患者。這些患者大都掌握了電腦上網(wǎng)的基本操作技能,因而能很方便的進(jìn)行上網(wǎng)預(yù)約。
2、手機(jī)上網(wǎng)預(yù)約
主要針對(duì)暫時(shí)遠(yuǎn)離電腦或商務(wù)繁忙的患者,只要他拿出手機(jī)輕按幾鍵,訪問(wèn)WAP預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)址,便可迅速完成預(yù)約。
3、手機(jī)短信預(yù)約
該預(yù)約渠道與手機(jī)上網(wǎng)預(yù)約醫(yī)院,都是針對(duì)暫時(shí)遠(yuǎn)離電腦或商務(wù)繁忙的患者,用戶(hù)至需發(fā)送特定指令至短信預(yù)約中心,便可迅速完成預(yù)約
4、自助預(yù)約機(jī)預(yù)約
在醫(yī)院掛號(hào)處、門(mén)診大廳等顯著位置放置本機(jī)器,可極大方便在醫(yī)院就診后的患者直接在醫(yī)院就能預(yù)約下次就診時(shí)間。若患者對(duì)其使用不太熟悉,還可以讓現(xiàn)場(chǎng)的預(yù)約掛號(hào)導(dǎo)診員協(xié)助完成。
5、熱線(xiàn)電話(huà)預(yù)約
主要為了方便年紀(jì)較大,或不熟悉電腦操作的中老年患者。他們可以撥打熱線(xiàn)電話(huà)預(yù)約掛號(hào),由客服人員協(xié)助其注冊(cè)、及預(yù)約。