在低糖/二甲雙胍下,糖原合成酶激酶3β(GSK3β)在細(xì)胞中過度活化,促進(jìn)細(xì)胞凋亡。而將該酶抑制后,低糖/二甲雙胍抑制腫瘤生長的作用降低。進(jìn)一步機(jī)制研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍/低血糖組合的協(xié)同抗腫瘤作用由PP2A下游的糖原合成酶激酶3β(GSK3β)活化介導(dǎo),導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞中促存活蛋白MCL-1的表達(dá)降低和細(xì)胞死亡。PP2A-GSK3β軸的特異性是二甲雙胍誘導(dǎo)的CIP2A抑制的總和,PP2A抑制因子和PP2A調(diào)節(jié)亞基B56δ通過低葡萄糖上調(diào),導(dǎo)致PP2A-B56δ復(fù)合物具有高親和力的活性。
腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物,常表現(xiàn)為局部的異常腫塊。腫瘤細(xì)胞生長旺盛、失去控制,具有相對自主性,在引起腫瘤性增殖的初始因素消失后仍能穩(wěn)定傳代。
檢查人群
1、不明原因的下消化道出血。2、不明原因慢性腹瀉;3、不明原因的低位腸梗阻;4、疑大腸或回腸末端腫瘤;5、大腸息肉、腫瘤出血等病變需做腸鏡下;6、結(jié)腸術(shù)后及結(jié)腸鏡術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡者;7、大腸癌普查。8、家族中有大腸癌或腺瘤等患者,需要進(jìn)行體檢者。9、從來沒作過腸鏡檢查的40歲以上者的健康體檢。
檢查前準(zhǔn)備
1、檢查日期由醫(yī)生安排。檢查地點(diǎn):門診胃鏡室。
2、接受此檢查需要作腸道準(zhǔn)備。
3、檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質(zhì)飲食,不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉,準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。
4、檢查當(dāng)天早晨6點(diǎn)30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐。上午9點(diǎn)30分開始服洗腸液,每包沖開水1000ml,要在1個(gè)半小時(shí)內(nèi)共飲3000ml洗腸液。如排便中仍然有糞渣,則需再飲1000ml洗腸液,直到排出物為清水為止。如出現(xiàn)惡心、嘔吐,應(yīng)告訴醫(yī)生或護(hù)士,必要時(shí)給予清潔灌腸。
5、下午2點(diǎn)可進(jìn)食,避免進(jìn)食流質(zhì),3點(diǎn)鐘由護(hù)工帶您到門診胃鏡室,檢查前30分鐘護(hù)士將為您注射安定10mg,阿托品0.5mg,以減輕腸鏡給您帶來不適。
6、不宜帶手機(jī)和BB機(jī)等電子設(shè)備入胃鏡室,以免干擾機(jī)器正常運(yùn)行。
7、檢查前3天,停服鐵劑藥品,開始進(jìn)食半流質(zhì)或低渣飲食,如魚、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包、香蕉、冬瓜、馬鈴薯等。
8、檢查前晚上服用輕瀉劑,第二天早晨可以口服硫酸鎂或者甘露醇,同時(shí)多飲水。
9、必要時(shí),檢查前2小時(shí)清潔洗腸,檢查前半小時(shí),安靜休息。
10、因?yàn)槟c鏡是一種侵入性檢查,可能有并發(fā)癥的發(fā)生,您在預(yù)約時(shí)還應(yīng)該履行簽字手續(xù)。腸鏡檢查結(jié)束后立即會出檢查報(bào)告,部分病人因?yàn)榛顧z需要等幾天另出病理報(bào)告。
11、有嚴(yán)重心臟病、心肺功能不全、嚴(yán)重高血壓、急性腹瀉、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸克羅恩病、腹膜炎、妊娠、精神病,腹部曾多次手術(shù)且有明顯粘連者禁止做此項(xiàng)檢查。