侯偉，男，西安交通大學第二附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，研究生導師，兒科副主任，兒科呼吸與病區(qū)主任與學科帶頭人。

西安交大二附院侯偉如何預約掛號,小兒呼吸系統(tǒng)疾病診治工作，對小兒肺炎、反復呼吸道感染、過敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障礙性疾病等有較高的診治水平，尤其擅長兒童診治與管理。

帽子別輕易戴

的判斷有比較嚴格的條件，有幾個“反復”可以幫助判斷，家長要特別留意。

反復喘息，是發(fā)作3次及其以上；典型的喘息是一種高調(diào)的吹哨聲，較輕微的喘息于呼氣末。對于喘息，家長中典型的描述是呼吸時出現(xiàn)“貓叫聲”，或呼吸時痰多、呼吸不順，年長兒可描述胸悶或胸痛，甚至頭暈、。

反復咳嗽，可以是的另一癥狀，尤其是運動誘發(fā)性或夜間發(fā)作性。咳嗽通常無痰，多是陣發(fā)性的。當然咳嗽也可與喘息并存。

反復呼吸道感染，持續(xù)時間超過2周以上，或容易發(fā)展到下呼吸道感染，出現(xiàn)反復、毛細和肺炎，持續(xù)10天及其以上，普通的無效。

整理孩子患病就診的過程和以往就診的資料

患兒由于疾病反復發(fā)作，通常都有長期就診的過程，家長需要仔細回憶和疏理，詳細的病史對醫(yī)生分析病情十分重要。我們經(jīng)常遇到一些長期咳嗽的患兒來就診，仔細詢問病史并非長期咳嗽，只是幾次短期的疾病或不當引起疾病遷延。以往就診的病歷、血液檢查和胸部X片等資料對于醫(yī)生分析疾病有很大的幫助。例如對喘息癥狀的判定上，家長和醫(yī)生的判定還是相差很大的，有時候家長認為的喘息并非真正的喘息，這就需要看以往就診病歷上的記錄，以往的胸部X片或CT對于慢性咳嗽的鑒別也有一定的幫助。