冬季是兒童呼吸道感染和喘息性疾病的高發(fā)期,據(jù)我省2010年的兒童流行病學(xué)調(diào)查顯:城區(qū)0-14歲兒童患病率已達(dá)4.82%,較2000年的2.71%明顯增加。其中在現(xiàn)患兒童中嬰幼兒期有濕疹史為26.87%,有過(guò)敏性鼻為24.79%,食物過(guò)敏10.00%。家族史中一級(jí)親屬有史者占5.62%,有其他過(guò)敏史者占10.21%,二級(jí)親屬有史者占7.08%,有其他過(guò)敏史者占4.58%。由此可見(jiàn),兒童發(fā)病10年來(lái)迅速增加,與發(fā)病增加形成鮮明對(duì)比的是,目前仍有相當(dāng)比例的患兒未得到及時(shí)診斷,并且80%以上的患兒仍在接受,造成兒童防治和管理水平低的原因主要是兒童??崎T診和專業(yè)醫(yī)生數(shù)量不足,需要進(jìn)一步提高兒童的防治與管理水平。
嬰幼兒的診斷比兒童更為復(fù)雜,疾病發(fā)展趨勢(shì)更多樣。大約25~30﹪的嬰兒發(fā)生過(guò)至少一次喘息,而到3歲之前,發(fā)生過(guò)喘息的比例則大約為40﹪,喘息發(fā)病率增長(zhǎng)快、發(fā)生率、就醫(yī)率,住院率比其他年齡階段的兒童高3倍,且無(wú)方法,而且病情反復(fù)加重,經(jīng)?;純杭议L(zhǎng)對(duì)效果提出質(zhì)疑。反復(fù)喘息并非,但與又有密切的關(guān)系。
選擇就診醫(yī)院和專病門診
由于需要長(zhǎng)期,選擇兒童專病就診對(duì)孩子以后的復(fù)診十分有利,可以詢問(wèn)身邊有類似疾病的患兒家長(zhǎng)其情況,或網(wǎng)上查詢本地區(qū)兒童專病門診和??漆t(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡(luò)信息眾多,也不乏虛假信息,應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高,或一些專業(yè)網(wǎng)站如“好大夫”等有較大參考價(jià)值。通過(guò)查看醫(yī)院、專科情況和醫(yī)生的信息,了解就診過(guò)患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和??埔欢ㄒ獔?jiān)持,盡量不要在不同醫(yī)院反復(fù)就診,那樣會(huì)對(duì)疾病的診治十分不利。
了解和學(xué)習(xí)兒童的基本知識(shí)
由于兒童需要長(zhǎng)期,和疾病本身可以引起一些心理行為問(wèn)題的出現(xiàn)。通過(guò)學(xué)習(xí)疾病的基本知識(shí),自我調(diào)整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時(shí)可以向醫(yī)生詢問(wèn)自己關(guān)心的問(wèn)題,或網(wǎng)上學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)。我們兒童門診也會(huì)給患兒發(fā)放有關(guān)兒童疾病常識(shí)的宣傳資料,也可以通過(guò)我們自己的“陜西兒童之家”新浪博客了解兒童的診治知識(shí)。
總之,兒童慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同,在就診和模式上也有較大的差別,應(yīng)盡量做到專病??凭驮\、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。