侯偉,男,主任醫(yī)師,教授,研究生導師,兒科副主任,兒科呼吸與病區(qū)主任與學科帶頭人?,F(xiàn)任中華醫(yī)學會兒科分會教育委員會委員、中國婦幼保健協(xié)會兒科疾病與保健專業(yè)委員會委員、預防醫(yī)學會陜西省兒童保健專業(yè)委員會主任委員、陜西省保健協(xié)會兒童防治專業(yè)委員會主任委員、陜西省健康促進與教育協(xié)會基層衛(wèi)生分會常委、陜西省兒童協(xié)作組副組長、陜西省醫(yī)學會兒科分會呼吸學組副組長、中華醫(yī)學會陜西省兒童保健學會常委,西北兒童協(xié)作組委員,陜西省變態(tài)反應學會委員,西安市兒科學會常委,陜西省醫(yī)學科普專家?guī)斐蓡T,《中國兒童保健雜志》、《中國婦幼健康研究》雜志編委,陜西省醫(yī)療事故鑒定專家。兒科臨床工作30余年,從事小兒呼吸專業(yè)20年,主要研究方向為分子遺傳學研究、兒童心理行為研究、兒童管理與兒童保健。
嬰幼兒的診斷比兒童更為復雜,疾病發(fā)展趨勢更多樣。大約25~30﹪的嬰兒發(fā)生過至少一次喘息,而到3歲之前,發(fā)生過喘息的比例則大約為40﹪,喘息發(fā)病率增長快、發(fā)生率、就醫(yī)率,住院率比其他年齡階段的兒童高3倍,且無方法,而且病情反復加重,經?;純杭议L對效果提出質疑。反復喘息并非,但與又有密切的關系。
由于兒童是呼吸道慢性疾病,應該在兒童專病門診長期規(guī)范,制定長期管理的個體化計劃,在醫(yī)生的指導下選擇和使用和監(jiān)測評估病情,只要堅持長期規(guī)范,絕大多數(shù)兒童都能夠完全控制。
那么兒童中應該遵循的基本原則是什么?兒童支氣管診斷與防治指南(見中華兒科雜志2008年10期)已經給出了基本的原則,該指南是參照近年國內外發(fā)表的防治指南和循證醫(yī)學證據(jù),并結合我國兒科臨床實踐的特點制定的,為兒童的規(guī)范化診斷和防治提供指導性建議,在兒童診治中應該認真遵守。