侯偉,男,西安交通大學第二附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,研究生導(dǎo)師,兒科副主任,兒科呼吸與病區(qū)主任與學科帶頭人。
那么兒童中應(yīng)該遵循的基本原則是什么?兒童支氣管診斷與防治指南(見中華兒科雜志2008年10期)已經(jīng)給出了基本的原則,該指南是參照近年國內(nèi)外發(fā)表的防治指南和循證醫(yī)學證據(jù),并結(jié)合我國兒科臨床實踐的特點制定的,為兒童的規(guī)范化診斷和防治提供指導(dǎo)性建議,在兒童診治中應(yīng)該認真遵守。
自我判斷是否需要去兒童門診就診
常見的癥狀是反復(fù)喘息,或長期咳嗽(4周),但還要看孩子的年齡,如果在3歲以下,多為呼吸道感染所致,并非,如果是年長兒(5歲以上)的可能性較大。此外還要注意有無遺傳或過敏因素,是否有濕疹、是否有食物及過敏史、家族中有無或過敏性鼻炎。如果有這些遺傳和過敏因素的可能性較大,需要去兒童門診就診。
按時定期和及時復(fù)診
由于多為長期控制和預(yù)防,一般2周才能見到效果,3個月才能發(fā)揮療效,如果病情沒有變化,應(yīng)持續(xù)和規(guī)律用藥。復(fù)診時候可以選擇提前1~2周電話或網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號,一定按就診時間就診,盡量避免失約。如果就診后病情有變化應(yīng)該及時就診,這時不用預(yù)約掛號,直接來我們門診獲得加號就診。