嬰幼兒的診斷比兒童更為復(fù)雜，疾病發(fā)展趨勢更多樣。大約25～30﹪的嬰兒發(fā)生過至少一次喘息，而到3歲之前，發(fā)生過喘息的比例則大約為40﹪，喘息發(fā)病率增長快、發(fā)生率、就醫(yī)率，住院率比其他年齡階段的兒童高3倍，且無方法，而且病情反復(fù)加重，經(jīng)?；純杭议L對效果提出質(zhì)疑。反復(fù)喘息并非，但與又有密切的關(guān)系。

嬰幼兒會出現(xiàn)喘息反復(fù)發(fā)作，往往延續(xù)直至成年，這類患兒通常有特應(yīng)性病史。有研究（圖森研究）顯示反復(fù)喘息患兒（≥4次）、有父母有病史、經(jīng)醫(yī)生診斷為特應(yīng)性皮炎、變應(yīng)源致敏≥1個吸入性變應(yīng)源其中之一的主要危險因素，或有對牛奶（雞蛋、或花生）過敏、喘息與感冒無關(guān)、嗜酸性粒細(xì)胞> 4％之兩項次要危險因素，6年內(nèi)47.5%、3年內(nèi)51.5％會發(fā)生，如果沒有這些危險因素的患兒6年內(nèi)91.6％、13年內(nèi)84.2％都不會發(fā)生。因此，有無危險因素是判定是否是嬰幼兒的關(guān)鍵。

那么兒童中應(yīng)該遵循的基本原則是什么？兒童支氣管診斷與防治指南（見中華兒科雜志2008年10期）已經(jīng)給出了基本的原則，該指南是參照近年國內(nèi)外發(fā)表的防治指南和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，并結(jié)合我國兒科臨床實踐的特點制定的，為兒童的規(guī)范化診斷和防治提供指導(dǎo)性建議，在兒童診治中應(yīng)該認(rèn)真遵守。

選擇就診醫(yī)院和專病門診

由于需要長期，選擇兒童專病就診對孩子以后的復(fù)診十分有利，可以詢問身邊有類似疾病的患兒家長其情況，或網(wǎng)上查詢本地區(qū)兒童專病門診和?？漆t(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡(luò)信息眾多，也不乏虛假信息，應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高，或一些專業(yè)網(wǎng)站如“好大夫”等有較大參考價值。通過查看醫(yī)院、?？魄闆r和醫(yī)生的信息，了解就診過患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和?？埔欢ㄒ獔猿郑M量不要在不同醫(yī)院反復(fù)就診，那樣會對疾病的診治十分不利。