有家長不明白排隊(duì)等待看醫(yī)生為何也要很長時間？其實(shí)是首次來看病詳細(xì)問診及檢查比較耗時。次就診，需詢問詳細(xì)病史，大小問題涉及約十幾項(xiàng)。然后進(jìn)行詳細(xì)的查體，根據(jù)病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查確定的診斷和分級。再選擇合適的，還要給患兒和家長教會吸入的方法及注意事項(xiàng)。

帽子別輕易戴

的判斷有比較嚴(yán)格的條件，有幾個“反復(fù)”可以幫助判斷，家長要特別留意。

反復(fù)喘息，是發(fā)作3次及其以上；典型的喘息是一種高調(diào)的吹哨聲，較輕微的喘息于呼氣末。對于喘息，家長中典型的描述是呼吸時出現(xiàn)“貓叫聲”，或呼吸時痰多、呼吸不順，年長兒可描述胸悶或胸痛，甚至頭暈、。

反復(fù)咳嗽，可以是的另一癥狀，尤其是運(yùn)動誘發(fā)性或夜間發(fā)作性。咳嗽通常無痰，多是陣發(fā)性的。當(dāng)然咳嗽也可與喘息并存。

反復(fù)呼吸道感染，持續(xù)時間超過2周以上，或容易發(fā)展到下呼吸道感染，出現(xiàn)反復(fù)、毛細(xì)和肺炎，持續(xù)10天及其以上，普通的無效。

嬰幼兒會出現(xiàn)喘息反復(fù)發(fā)作，往往延續(xù)直至成年，這類患兒通常有特應(yīng)性病史。有研究（圖森研究）顯示反復(fù)喘息患兒（≥4次）、有父母有病史、經(jīng)醫(yī)生診斷為特應(yīng)性皮炎、變應(yīng)源致敏≥1個吸入性變應(yīng)源其中之一的主要危險因素，或有對牛奶（雞蛋、或花生）過敏、喘息與感冒無關(guān)、嗜酸性粒細(xì)胞> 4％之兩項(xiàng)次要危險因素，6年內(nèi)47.5%、3年內(nèi)51.5％會發(fā)生，如果沒有這些危險因素的患兒6年內(nèi)91.6％、13年內(nèi)84.2％都不會發(fā)生。因此，有無危險因素是判定是否是嬰幼兒的關(guān)鍵。

兒童是小兒呼吸系統(tǒng)常見的慢性疾病，由于是慢性疾病的特點(diǎn)，不僅是在出現(xiàn)癥狀時才，在平時應(yīng)該規(guī)律用藥，只有這樣才能保證疾病的“”。也許那句＂外科不治癬，內(nèi)科不治喘”的古語深深地影響著我們，也說明的困難，因此才有了許許多多的方法如“長期口服中藥、偏方秘方、皮膚外貼、免疫增強(qiáng)……”?？芍^五花八門，這些方法也許對某些個體有一定療效，但不能推而廣之。