什么是病歷? 簡單來說,病歷是關(guān)于患者健康的醫(yī)療文件,包括患者本人或他人對患者病情的主觀描述和醫(yī)務(wù)人員對患者的客觀檢查結(jié)果,以及醫(yī)務(wù)人員對病情的分析、診療過程和轉(zhuǎn)歸記錄以及相關(guān)的法律憑證。 病歷有哪些類型? 病歷分為急診病歷、門診病歷、住院病歷。 (一)門診病歷 門診病歷是醫(yī)生在門診接待病人時(shí)編制的診療記錄;分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。 雖然門診病歷很小,但它起著很大的作用。無論每個負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙,他都會認(rèn)真改善病歷。然而,在醫(yī)院里,他經(jīng)??吹讲∪穗S意丟棄的門診病歷。許多患者,特別是慢性病患者,往往需要多次隨訪;沒有病歷,不知道什么時(shí)候,什么疾病,醫(yī)生如何,使用什么,做什么檢查?你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會給患者和醫(yī)生帶來很多不必要的麻煩。此外,當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),病歷是法律文件和依據(jù),是對患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。 (二)住院病歷 當(dāng)患者通過一系列門診檢查,滿足住院條件,入院后,醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動記錄,也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求,這是住院病歷。 住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、會診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。 病人康復(fù)出院后,病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫。 目前,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔,稱為病歷;病歷轉(zhuǎn)移到病案室,經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
南寧代開醫(yī)院證明告訴你不要小瞧病假條,請假真的需要它 人生在世,難免會生病。員工生病了要請修,可以用到這個病假條。不管是政府、機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè),還是其他一些事業(yè)單位,當(dāng)員工或者是學(xué)生,因病需要休息的時(shí)候,向上級單位進(jìn)行請假申請,一般正規(guī)的流程里面,需要用到醫(yī)生出的病假條。 病假,是指勞動者本人因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時(shí),企業(yè)應(yīng)該根據(jù)勞動者本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限,給予一定的醫(yī)療假期。病假期勞動者可照常拿工資,對于病假工資,不低于當(dāng)?shù)毓べY的80%。 相比較于學(xué)校、企業(yè)等機(jī)構(gòu),政府機(jī)構(gòu)的職員在申請病假時(shí),相對來說比較容易一點(diǎn),通過率比較高一點(diǎn)。一般的小病小痛的,如果影響到正常的工作效率,可以和領(lǐng)導(dǎo)直接申請,關(guān)系好的,可以口頭進(jìn)行請?jiān)V,或者是,根據(jù)公司的規(guī)章制度,填寫休假申請表,讓上級領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行簽字,再由人事部門進(jìn)行審批登記。 如果是大病,(諸如是需要在家進(jìn)行修養(yǎng)的人),這種病假一般所需時(shí)間較長,在向上級領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行申請的時(shí)候,需要出示醫(yī)院醫(yī)生出具的病假條。根據(jù)不同機(jī)構(gòu)的制度不同,有一些病假是帶薪病假,有一些是屬于停薪病假,有一些屬于按照工資比例的百分比進(jìn)行發(fā)放。
人總有生病的時(shí)候,如生病時(shí)都在上班的話,可能一些人上班不能長久的堅(jiān)持下去。這時(shí),一些人會選擇申請回家休息,可這時(shí)需要出病假條,才能順利請到假。那么什么地方能夠出到病假條? 能為大家出病假條的地方主要包含病房、門診與急疹地方。病房的患者通過一段時(shí)間的住院,出院的時(shí)候,是會給出一個診斷證明書的,如病患需要在家中來休養(yǎng)一段時(shí)間的話,處理這欄中,是會要求醫(yī)生把休息多長時(shí)間給寫清楚的,把費(fèi)用半好以后,會統(tǒng)一在出入院地方蓋上醫(yī)院的醫(yī)療專用章的。 門診與急診 在門診與急疹都是非常常見的,患者由于生病被送入到急疹或門診來掛號,這時(shí),醫(yī)生也會依據(jù)病情所需來填寫一張?jiān)\斷證明書,把基本信息與診斷都寫好以后,是會給出一個方案的,會寫清楚到底是全天休,還是休幾天。 蓋章有效 把文書填好以后,需要到門診專用窗口來出示當(dāng)天看病的病例以后,工作人員是會在診斷證明書上蓋上醫(yī)療的專用章,這樣的病假條才會更有效、更合格的。在出病假條時(shí),這都是需要到相關(guān)地方來出,所出出來的病假條才會有效。
免測是對于特殊身體體質(zhì)(特異體質(zhì)),可以向老師提交相關(guān)材料,免于測試。一般的情況,可能不能免測。但是可以根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,這樣身體才能更好的發(fā)展 申請?bào)w測免測流程: 一、學(xué)生準(zhǔn)備三甲醫(yī)院證明原件、復(fù)印件(各一份),免測申請表一式二份填好,簽名加電話。 二、在規(guī)定的時(shí)間里交到體育部蔡老師處申請(一般在測試前一周收表)。 三、申請通過后,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)上教務(wù)處網(wǎng)頁申請免測,并上傳已經(jīng)通過的申請表照片。 四、重大疾病或者手術(shù)由醫(yī)院開證明蓋章就可以,如果是膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、椎間盤突出的情況需要申請免測,必須提供CT或核磁共振報(bào)告,否則只能緩考。 五、以下情況不能申請: 1、臉部和眼部激光手術(shù)、整形手術(shù)不能申請免測,所以考試前注意不要做此類手術(shù)。 2、打狂犬疫苗不能申請免測,考前盡量不要接觸動物。 3、各類在暑假可以做的手術(shù),故意選擇考前做,一律不予申請。 4、腳扭傷只可以申請緩考,不需要提供證明,本人自己留意緩考通知即可。