全套病歷是指醫(yī)療活動(dòng)過程中,對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄總和。這些記錄包括但不限于病歷首頁、入院記錄、病程記錄、檢查報(bào)告單、出院小結(jié)、出院記錄、醫(yī)囑單等。全套病歷是對(duì)采集到的資料進(jìn)行歸納、整理、綜合分析,并按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。它不僅是診斷疾病的依據(jù),也用于醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等多個(gè)領(lǐng)域。
懷孕超聲檢查報(bào)告可以根據(jù)文字提示進(jìn)行查看。 該類報(bào)告主要由三個(gè)部分組成,包括被檢查者的基本信息、超聲描述以及超聲診斷意見。其中超聲描述主要是包括在檢查期間能夠看到的所有組織器官的結(jié)構(gòu)形態(tài)、大小以及層次等;而超聲診斷主要是根據(jù)超聲描述得出的結(jié)論,比如是否患病,具體病變部位以及病變性質(zhì)等,具體可以直接向主治醫(yī)生做詳細(xì)咨詢。
1.學(xué)生由于生病原因,經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見和休學(xué)建議,由學(xué)生向所學(xué)院提出書面申請(qǐng)并填寫休學(xué)申請(qǐng)表 2.院(系)領(lǐng)導(dǎo)審批后,報(bào)送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室 3. 教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對(duì)符合休學(xué)條件者,開出離校通知單 4. 學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù) 5. 學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明回家休養(yǎng)
電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì),其在臨床的初步應(yīng)用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,但這還僅僅是電子病歷應(yīng)用的起步。