全套病歷是指醫(yī)療活動(dòng)過程中,對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄總和。這些記錄包括但不限于病歷首頁、入院記錄、病程記錄、檢查報(bào)告單、出院小結(jié)、出院記錄、醫(yī)囑單等。全套病歷是對采集到的資料進(jìn)行歸納、整理、綜合分析,并按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。它不僅是診斷疾病的依據(jù),也用于醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等多個(gè)領(lǐng)域。
休學(xué)是指在正常學(xué)習(xí)期間,學(xué)生因特殊情況需要暫停學(xué)習(xí)一段時(shí)間,但不會改變學(xué)生學(xué)籍和學(xué)習(xí)年限的一種情況。一般來說,休學(xué)應(yīng)該在下列情況下辦理:突發(fā)疾?。喝鐚W(xué)生突然患病需要進(jìn)行手術(shù)或住院,需要休學(xué)一段時(shí)間才能康復(fù)。個(gè)人原因:如家庭因素、經(jīng)濟(jì)困難等原因需要休學(xué)一段時(shí)間,以解決自身問題。學(xué)業(yè)原因:如學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到了較大的困難,需要暫停學(xué)習(xí)一段時(shí)間來調(diào)整心態(tài)、提高學(xué)習(xí)效率。其他特殊情況:如參加國際比賽、實(shí)習(xí)等需要暫停學(xué)習(xí)一段時(shí)間。
患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
病歷的范圍包括基本資料 根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條規(guī)定,病歷的基本資料包括: 1.門診病歷; 2.住院志; 3.體溫單; 4.醫(yī)囑單; 5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告); 6.醫(yī)學(xué)影像檢查資料; 7.特殊檢查同意書; 8.其他相關(guān)材料。 這些資料都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中必須記錄的,對于患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都具有重要的意義。