醫(yī)師必須親自診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時(shí)間必須同時(shí)記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。 用人單位對(duì)勞動(dòng)者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院開(kāi)具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準(zhǔn)。
學(xué)生從初中到高中再到大學(xué)都要軍訓(xùn),這是每個(gè)學(xué)校和學(xué)生都避免不了的。有的學(xué)生重度貧血,紫外線過(guò)敏,有史,心率失常不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)轶w力不支發(fā)生暈厥的情況屢屢發(fā)生就可以暫時(shí)不用參加軍訓(xùn),但是等身體好后還是避免不了,如果有醫(yī)院免軍訓(xùn)免體測(cè)證明,免軍訓(xùn)的問(wèn)題就能完美解決了。
懷孕期間病假?zèng)]規(guī)定期限,但是休病假要有醫(yī)院懷孕診斷證明,并且按單位規(guī)章請(qǐng)假。 醫(yī)療期根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限計(jì)算,3個(gè)月~24個(gè)月。醫(yī)療期本身與是否孕婦無(wú)關(guān)。但是懷孕女職工另有保護(hù),比如單位不能因?yàn)獒t(yī)療期滿仍然不能上班而單方面解除勞動(dòng)合同。
病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。 病歷既是確定診斷、進(jìn)行、落實(shí)預(yù)防措施的資料,又是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評(píng)估的依據(jù),也是患者再次患病時(shí)診斷與的重要參考資料。通過(guò)臨床病歷回顧,可以從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。