大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結(jié),它反應(yīng)了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù),也是臨床、教學(xué)、科學(xué)研究的真實可靠的素材,更是重要的法律依據(jù)。
1.學(xué)生由于生病原因,經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見和休學(xué)建議,由學(xué)生向所學(xué)院提出書面申請并填寫休學(xué)申請表 2.院(系)領(lǐng)導(dǎo)審批后,報送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室 3. 教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對符合休學(xué)條件者,開出離校通知單 4. 學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù) 5. 學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明回家休養(yǎng)
休學(xué)的學(xué)生應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)辦理手續(xù)離校,不得參加學(xué)校的教學(xué)活動,否則按違紀處理,直至取消學(xué)籍。學(xué)生在休學(xué)期間不得報考其他學(xué)校。休學(xué)期滿后兩周內(nèi)不辦理復(fù)學(xué)手續(xù)的學(xué)生,視為自動退學(xué)。
電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心。醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù),其各項功能都是建立在對病人的病歷信息進行處理的基礎(chǔ)上。它包括: ①病人的姓名、性別等自然信息。 ②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。 ③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。 ④醫(yī)師為病人所做的各種記錄。 ⑤對病人的護理記錄等。