住院病假條對(duì)于社會(huì)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)也很重要。當(dāng)患者因健康問題無法工作或?qū)W習(xí)時(shí),其工作和學(xué)習(xí)能力會(huì)受到嚴(yán)重影響。醫(yī)院病假單的存在有助于減少因病導(dǎo)致的工作和學(xué)校中斷,并有助于維持正常的社會(huì)秩序。
辦休學(xué)需要醫(yī)院的診斷證明書。 學(xué)生因病或因事確需休學(xué),須本人提出書面申請(qǐng),并附相關(guān)證明。因病者需出示三級(jí)甲等醫(yī)院(一般縣級(jí)以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院)診斷證明書,無診斷證明書或無蓋章者無效; 孩子辦理休學(xué)需要準(zhǔn)備以下證明: 1、申請(qǐng)書:寫明休學(xué)的原因和具體時(shí)間,需要家長(zhǎng)簽字或者監(jiān)護(hù)人簽字; 2、學(xué)校同意函:需要學(xué)校校長(zhǎng)或教務(wù)處簽字同意,同意學(xué)生休學(xué)。同時(shí)需要注明休學(xué)時(shí)間和學(xué)生休學(xué)期間的安排; 3、家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明:需要提供家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明,如家庭收入證明、銀行存款證明、房產(chǎn)證明等; 4、健康證明:需要提供學(xué)生的健康證明,包括身體健康狀況和疫苗注射情況等; 5、其他證明:如果休學(xué)原因與家庭變故、個(gè)人狀況等有關(guān),還需要提供相關(guān)證明材料,如家庭成員死亡證明、行動(dòng)不便證明等。
病歷一般項(xiàng)目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號(hào),郵政編碼,電話,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號(hào)碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。(4)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 . 1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。 2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí),應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。 4、門診病人需要住院檢查和時(shí),由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。
病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。 病歷既是確定診斷、進(jìn)行、落實(shí)預(yù)防措施的資料,又是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評(píng)估的依據(jù),也是患者再次患病時(shí)診斷與的重要參考資料。通過臨床病歷回顧,可以從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。