現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴，按癥狀出現(xiàn)的先后，詳細記錄從起病到就診時疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經過和診療情況。其內容主要包括：（1）、起病時間、緩急，可能的病因和誘因（必要時包括起病前的一些情況）。（2）、主要癥狀（或體征）出現(xiàn)的時間、部位、性質、程度及其演變過程。（3）、伴隨癥狀的特點及變化，對具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀（或體征）亦應加以說明。（4）、對患有與本病有關的慢性病者或舊病復發(fā)者，應著重了解其初發(fā)時的情況和重大變化以及近復發(fā)的情況。（5）、發(fā)病以來曾在何處做何種診療（包括診療日期，檢查結果，用藥名稱及其劑量、用法，手術方式，療效等）。（6）、與本科疾病無關的未愈仍需診治的其他科重要傷病，應另段敘述。（7）發(fā)病以來的一般情況，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。

住院證明電子版怎么開？ 1、住院證明一般包括入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、出院證明。 2、現(xiàn)在電子病歷都會給別人保留一段時間，去打印病歷時，會把出院證明打出來。 3、如果是手寫的病例，可以找主治醫(yī)生，說明原因后再寫一份。 4、只要住過院，醫(yī)生就一定會給開住院證明。但有時不要，醫(yī)生就不給。

B超，即B型超聲檢查，是一種使用B型超聲診斷儀診斷人體疾病的檢查診斷方式。B超在臨床上應用很廣泛。通過B超可獲得人體內臟各器官比較清晰的各種切面圖形。B超比較適用于肝、膽、腎、膀胱、子宮、卵巢等多種臟器疾病的診斷。B超檢查的價格比較便宜，又無不良反應，可反復檢查。

孩子辦休學醫(yī)院證明怎么開？ 1、醫(yī)院休學證明一般為：病歷證明、診斷證明書、繳費單、休學申請書。 2、按照醫(yī)院就診流程有序完成即可，找醫(yī)生出具對應休學所需的醫(yī)院證明。 3、休學規(guī)定要求醫(yī)院要縣級以上的醫(yī)院休學證明。 4、因病周期需要三個以上的時間，并且提供有效對應醫(yī)院休學證明。