病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國(guó)家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
病假條一般能開(kāi)多久呢?
發(fā)燒感冒,雖然病情不重,但是為了防止病毒傳播,一般可以在家休養(yǎng)3-5天;
腹瀉,發(fā)作期無(wú)法工作,但是好得快,只需要在家休養(yǎng)1-3天;
跌打損傷,如果情況不嚴(yán)重可以帶支具堅(jiān)持上班,半休1周即可;
開(kāi)刀手術(shù)出院的病人,在家全休1個(gè)月或許也不為過(guò)。
以上說(shuō)的是一般情況,真到了開(kāi)病假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。
交(接)班記錄是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際,交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對(duì)患者病情及診療情況進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)的記錄。交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書寫完成;接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后24小時(shí)內(nèi)完成。交(接)班記錄的內(nèi)容包括入院日期,交班或接班日期、患者姓名、性別、年齡、主訴,入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、目前情況、交班注意事項(xiàng)或接班診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。
醫(yī)院對(duì)醫(yī)生開(kāi)具病假單規(guī)定還是比較嚴(yán)格的,醫(yī)生必須親自診斷后,方可簽署病假證明。并且,醫(yī)生簽署的病假單,要有醫(yī)生簽字蓋章,方可生效。醫(yī)生不得開(kāi)虛假的病假單、如果一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將嚴(yán)肅處理。有困難可以找我們!