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手術(shù)護理記錄是指巡回護士對手術(shù)患者術(shù)中護理情況及所用器械,敷料的記錄,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后及時完成。手術(shù)護理記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫,內(nèi)容包括患者姓名,住院病歷號或病案號,手術(shù)日期,手術(shù)名稱,術(shù)中護理情況,所用各種器械和敷料數(shù)量的清點核對,巡回護士和手術(shù)器械護士簽名等。
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