近現(xiàn)代，病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。其主要由臨床醫(yī)師以及護(hù)理、醫(yī)技等醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)。他們根據(jù)問(wèn)診、體格檢查、輔助檢查、診斷、、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)所獲得的資料，經(jīng)過(guò)歸納、分析、整理而完成病歷。病歷不僅記錄病情，而且也記錄醫(yī)師對(duì)病情的分析、診斷、、護(hù)理的過(guò)程，對(duì)預(yù)后的估計(jì)，以及各級(jí)醫(yī)師查房和會(huì)診的意見(jiàn)。病歷作為患者整個(gè)診療過(guò)程的原始記錄，記載了病人住入醫(yī)院后由患者或陪同人陳述發(fā)病經(jīng)過(guò)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行診斷、、理化檢查，直至病人出院或死亡全過(guò)程的真實(shí)情況。因此，病歷既是病情的實(shí)際記錄，也是醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平的體現(xiàn)。

休學(xué)證明一般需要到當(dāng)?shù)氐亩?jí)以上的綜合醫(yī)院或者?？漆t(yī)院進(jìn)行開(kāi)具。

休學(xué)證明是為從事休學(xué)工作的人提供的一種證明，一般需要到當(dāng)?shù)氐亩?jí)以上的綜合醫(yī)院或者?？漆t(yī)院進(jìn)行開(kāi)具。具體的開(kāi)具證明，還需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定進(jìn)行。如果患者想要辦理休學(xué)手續(xù)，一般需要到當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行預(yù)檢，然后再到相關(guān)的醫(yī)院進(jìn)行。休學(xué)證明主要是為了幫助患者在期間，能夠得到有效的，同時(shí)也能夠在一定程度上保證的效果，一般需要由當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)部門(mén)進(jìn)行批準(zhǔn)，然后才能到相關(guān)的醫(yī)院進(jìn)行。

患者在期間，要注意自身的護(hù)理，同時(shí)要多吃一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富的食物，也可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，有助于補(bǔ)充體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，也有助于促進(jìn)病情的恢復(fù)。

醫(yī)師出具醫(yī)學(xué)診斷證明的原則：醫(yī)師必須親自診查患者并有醫(yī)院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。

工傷出院涉及公司賠償?shù)膯?wèn)題，所以工傷出院時(shí)，需要醫(yī)院開(kāi)具的證明一定要記全。

1、關(guān)于誤工費(fèi)：要求醫(yī)生寫(xiě)明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關(guān)于護(hù)理費(fèi)：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護(hù)理及護(hù)理的天數(shù);

3、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：要問(wèn)清楚出院后是否需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。