1.《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010]11號）條明確規(guī)定： “病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷?！?

2.綜合整理，病歷的定義可歸納為：

①是關于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄；

②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理，并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和；

③并不是過程中的所有資料都是病歷，比如一些臨時性的文件（典型的如：入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷，但病理切片、X線片等不屬于，也不會歸入病案保存）；

④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室，病歷將轉變?yōu)椴“福?

⑤具備法律效應。

休學證明一般需要到當?shù)氐亩壱陨系木C合醫(yī)院或者?？漆t(yī)院進行開具。

休學證明是為從事休學工作的人提供的一種證明，一般需要到當?shù)氐亩壱陨系木C合醫(yī)院或者?？漆t(yī)院進行開具。具體的開具證明，還需要根據(jù)當?shù)氐南嚓P規(guī)定進行。如果患者想要辦理休學手續(xù)，一般需要到當?shù)氐募部刂行倪M行預檢，然后再到相關的醫(yī)院進行。休學證明主要是為了幫助患者在期間，能夠得到有效的，同時也能夠在一定程度上保證的效果，一般需要由當?shù)氐南嚓P部門進行批準，然后才能到相關的醫(yī)院進行。

患者在期間，要注意自身的護理，同時要多吃一些營養(yǎng)物質豐富的食物，也可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，有助于補充體內所需要的營養(yǎng)物質，也有助于促進病情的恢復。

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工傷出院涉及公司賠償?shù)膯栴}，所以工傷出院時，需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。

1、關于誤工費：要求醫(yī)生寫明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關于護理費：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護理及護理的天數(shù);

3、關于營養(yǎng)費：要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。