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醫(yī)師出具醫(yī)學(xué)診斷證明的原則：醫(yī)師必須親自診查患者并有醫(yī)院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。

孩子辦休學(xué)步驟流程 步驟1：學(xué)生或家長(zhǎng)書(shū)寫因病休學(xué)申請(qǐng)書(shū)，主要內(nèi)容：我是xxx系xxx班的xxx，因xxxxx（寫上休學(xué)的原因）無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)xxxx時(shí)間（一般為一年）。 步驟2：向?qū)W校表面休學(xué)的決心，學(xué)校會(huì)給休學(xué)審批表（一般為三份），幫休學(xué)申請(qǐng)書(shū)以及醫(yī)院休學(xué)證明一并遞交給學(xué)校（一般學(xué)籍管理辦公室）。 步驟3：學(xué)校審核通過(guò)簽字（蓋章）上級(jí)申報(bào)，教育局保留學(xué)籍、暫停學(xué)習(xí)。 步驟4：妥善保管學(xué)校給的休學(xué)證明書(shū)，等待休學(xué)時(shí)間結(jié)束，復(fù)學(xué)需要提前15天申請(qǐng)。 步驟5：復(fù)學(xué)要求提供由縣級(jí)以上的醫(yī)院出具康復(fù)證明，符合復(fù)學(xué)要求。

接身體的各系統(tǒng)詳細(xì)詢問(wèn)可能發(fā)生的疾病，這是規(guī)范病歷不可缺少的部分，它可以幫助醫(yī)師在短時(shí)間內(nèi)扼要了解病人某個(gè)系統(tǒng)是否發(fā)生過(guò)的疾病與本次主訴之間是否存在著因果關(guān)系。現(xiàn)病史以外的本系統(tǒng)疾病也應(yīng)記錄。

①呼吸系統(tǒng)：咳嗽、咳痰；呼吸困難、喘息；咯血、低熱、盜汗、胸痛，與肺結(jié)核患者密切接觸史。

②循環(huán)系統(tǒng)：心悸、活動(dòng)后氣促、暈厥、血壓升高、心前區(qū)疼痛、水腫。

③消化系統(tǒng)：食欲減退、反酸、噯氣；惡心、嘔吐；腹脹、、腹瀉、；嘔血、黑便、黃疸。

④泌尿系統(tǒng)：尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿量改變、尿的顏色改變、尿失禁、水腫、。

⑤血液系統(tǒng)：乏力、頭暈、眼花；皮膚粘膜蒼白、黃染、出血點(diǎn)、瘀斑；鼻出血、皮下出血、骨痛。

⑥內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：食欲亢進(jìn)；怕熱、多汗、畏寒；多飲多尿；雙手震顫；性格改變、體重改變。

⑦神經(jīng)精神系統(tǒng)：、頭暈、暈厥；、意識(shí)障礙；顫動(dòng)、抽搐、癱瘓、感覺(jué)異常；記憶力減退、視力障礙、情緒狀態(tài)、智能改變。

⑧運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：關(guān)節(jié)疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙；肢體肌肉麻木、震顫、痙攣萎縮。