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    2025-03-27 04:00:01 110次瀏覽
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    B超,即B型超聲檢查,是一種使用B型超聲診斷儀診斷人體疾病的檢查診斷方式。B超在臨床上應(yīng)用很廣泛。通過(guò)B超可獲得人體內(nèi)臟各器官比較清晰的各種切面圖形。B超比較適用于肝、膽、腎、膀胱、子宮、卵巢等多種臟器疾病的診斷。B超檢查的價(jià)格比較便宜,又無(wú)不良反應(yīng),可反復(fù)檢查。

    現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴,按癥狀出現(xiàn)的先后,詳細(xì)記錄從起病到就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過(guò)和診療情況。

    其內(nèi)容主要包括:

    (1)起病時(shí)間、緩急,可能的病因和誘因(必要時(shí)包括起病前的一些情況)。

    (2)主要癥狀(或體征)出現(xiàn)的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度及其演變過(guò)程。

    (3)伴隨癥狀的特點(diǎn)及變化,對(duì)具有鑒別診斷意義的重要陽(yáng)性和陰性癥狀(或體征)亦應(yīng)加以說(shuō)明。

    (4)對(duì)患有與本病有關(guān)的慢性病者或舊病復(fù)發(fā)者,應(yīng)著重了解其初發(fā)時(shí)的情況和重大變化以及復(fù)發(fā)的情況。

    (5)發(fā)病以來(lái)曾在何處做何種診療(包括診療日期,檢查結(jié)果,用藥名稱及其劑量、用法,手術(shù)方式,療效等)。

    (6)與本科疾病無(wú)關(guān)的未愈仍需診治的其他科重要傷病,應(yīng)另段敘述。

    (7)發(fā)病以來(lái)的一般情況,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。

    醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)也可以稱為醫(yī)療證明書(shū),或者就叫診斷證明、疾病診斷證明,疾病證明等名稱,是一項(xiàng)非常重要的證明文件,是重要的法律依據(jù)。他的意義在于用言簡(jiǎn)意賅的內(nèi)容表達(dá)方式書(shū)寫(xiě)患者的病情和相應(yīng)內(nèi)容,并以此來(lái)達(dá)到向相關(guān)單位和個(gè)人證明患者病情并指導(dǎo)患者行為的目的。例如用于休病假、輕工、離職、病退等情況。

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