對于病假工資,用人單位可以在合同中與職工進(jìn)行約定,只要不低于當(dāng)?shù)毓べY的80%就可以。根據(jù)勞動部《關(guān)于職工全年月平均工作時(shí)間和工資折算問題的通知》中的規(guī)定,職工全年月平均工作天數(shù)和工作時(shí)間分別調(diào)整為21.75天和174小時(shí),可以照此折算出員工日平均工資。
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié),它反應(yīng)了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù),也是臨床、教學(xué)、科學(xué)研究的真實(shí)可靠的素材,更是重要的法律依據(jù)。編寫系統(tǒng)而完整的病歷是醫(yī)師必須掌握的一項(xiàng)基本技能,臨床醫(yī)師必須努力學(xué)習(xí),以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,進(jìn)行病歷的采集和編寫。
病歷包括:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,郵政編碼,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史采集時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。
填寫要求:
(1)年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。
(2)職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。
(3)地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。
(4)入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。
(5)病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 。
接身體的各系統(tǒng)詳細(xì)詢問可能發(fā)生的疾病,這是規(guī)范病歷不可缺少的部分,它可以幫助醫(yī)師在短時(shí)間內(nèi)扼要了解病人某個(gè)系統(tǒng)是否發(fā)生過的疾病與本次主訴之間是否存在著因果關(guān)系?,F(xiàn)病史以外的本系統(tǒng)疾病也應(yīng)記錄。
①呼吸系統(tǒng):咳嗽、咳痰;呼吸困難、喘息;咯血、低熱、盜汗、胸痛,與肺結(jié)核患者密切接觸史。
②循環(huán)系統(tǒng):心悸、活動后氣促、暈厥、血壓升高、心前區(qū)疼痛、水腫。
③消化系統(tǒng):食欲減退、反酸、噯氣;惡心、嘔吐;腹脹、、腹瀉、;嘔血、黑便、黃疸。
④泌尿系統(tǒng):尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿量改變、尿的顏色改變、尿失禁、水腫、。
⑤血液系統(tǒng):乏力、頭暈、眼花;皮膚粘膜蒼白、黃染、出血點(diǎn)、瘀斑;鼻出血、皮下出血、骨痛。
⑥內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng):食欲亢進(jìn);怕熱、多汗、畏寒;多飲多尿;雙手震顫;性格改變、體重改變。
⑦神經(jīng)精神系統(tǒng):、頭暈、暈厥;、意識障礙;顫動、抽搐、癱瘓、感覺異常;記憶力減退、視力障礙、情緒狀態(tài)、智能改變。
⑧運(yùn)動系統(tǒng):關(guān)節(jié)疼痛、運(yùn)動障礙;肢體肌肉麻木、震顫、痙攣萎縮。