病歷服務(wù)：

病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù)；

病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書（病假條）；

門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細清單等。

門診病假條就是門診醫(yī)生根據(jù)門診患者的情況開具的需要休息證明，并加蓋門診部專用章。對于休假時長，要看具體各自省份和對應(yīng)醫(yī)院的規(guī)定，目前并沒有一個統(tǒng)一的全國性標準。通常我們認為，門診休假時長一般在1周內(nèi)，1天、3天的比較常見。病情比較特別的一般不會超過2周，長不會超過1個月。

開具休學(xué)病歷

1、休學(xué)病歷是指：孩子到醫(yī)院完成就診流程后，由醫(yī)院書寫的病歷。

2、醫(yī)院病歷是指：病歷（case history）是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。

3、病歷內(nèi)容是指：主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、醫(yī)囑、建議等等。

4、休學(xué)病歷一般分為兩種：①、門診病歷；②、住院病歷。

5、學(xué)校對于孩子休學(xué)病歷一般要求：能夠充分證明從發(fā)病期到康復(fù)期，需要滿足三個月以上的休學(xué)病歷。

6、孩子休學(xué)病歷一般需要：病歷證明、診斷證明、檢查報告單、繳費單等等。

7、學(xué)校對于休學(xué)病歷要求：縣級以上的醫(yī)院病歷，一般三甲醫(yī)院。

8、休學(xué)病歷常見病因：抑郁癥、骨折、肺結(jié)核等等。

9、休學(xué)病歷常見科室：心理科、外科、傳染科、呼吸內(nèi)科等。

全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程。患方不能要求復(fù)??；但可以要求封存。