誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的抗原稱為過(guò)敏原。過(guò)敏原是過(guò)敏發(fā)生的必要條件。引起過(guò)敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)常見(jiàn)的有2000-3000 種,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載接近2萬(wàn)種。它們通過(guò)吸入、食入、注射或接觸等方式使機(jī)體產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象。常見(jiàn)的過(guò)敏原如下:
1、吸入式過(guò)敏原:如花粉、柳絮、粉塵、螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙、冷空氣、霧氣等。
2、食入式過(guò)敏原:如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動(dòng)物脂肪、異體蛋白、酒精、毒品、素、藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
3、接觸式過(guò)敏原:如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗發(fā)水、洗潔精、染發(fā)劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品(手表、項(xiàng)鏈、戒指、耳環(huán))、、霉菌、病毒、寄生蟲(chóng)等。
4、注射式過(guò)敏原:如青霉素、鏈霉素、異種血清等。
5、自身組織抗原:精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、等生物、理化因素影響而使結(jié)構(gòu)或組成發(fā)生改變的自身組織抗原,以及由于外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原,也可成為過(guò)敏原。
過(guò)敏的發(fā)病率很高,文獻(xiàn)報(bào)道約有1/3的人在一生中患過(guò)過(guò)敏性疾病。根據(jù)我國(guó)北京地區(qū)的統(tǒng)計(jì),在一般人群中過(guò)敏的發(fā)病率約為15%。太平洋有些地區(qū)的過(guò)敏性疾病甚至高達(dá)50%。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),該病已成為常見(jiàn)的全球性疾病之一。
是嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致該病的常見(jiàn)的變應(yīng)原是青霉素,其他如內(nèi)酰胺類、鏈霉素、普魯卡因、板藍(lán)根注射液、右旋糖酐、含碘造影劑等,此外還有某些昆蟲(chóng)蟄傷等。普通人群的過(guò)敏性休克的發(fā)病率約為0.08%。發(fā)病后患者發(fā)生廣泛的通透性急劇增高,微動(dòng)脈擴(kuò)張、造成周圍血流量下降,心輸出量減少及循環(huán)血量驟減,同時(shí)導(dǎo)致多器官多系統(tǒng)組織水腫及平滑肌痙攣等。嚴(yán)重者可以在很短的時(shí)間內(nèi)致命,有20%的過(guò)敏死亡者是在過(guò)敏發(fā)生半小時(shí)內(nèi)死亡的。
臨床表現(xiàn):患者先出現(xiàn)皮膚黏膜潮紅,周身皮癢,以手掌發(fā)癢較明顯,口唇、舌部及四肢末端有麻木感,繼而出現(xiàn)各種皮疹,多為大風(fēng)團(tuán)狀,大片及皮下血管性水腫。血壓急劇下降,收縮壓多降到80mmHg以下,脈壓在20mmHg以內(nèi)。嚴(yán)重者可發(fā)生循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、冷汗、面色蒼白、肢冷、脈細(xì)等。如未能及時(shí)控制病情,少數(shù)病例可于短時(shí)間內(nèi)發(fā)生心搏驟停直至死亡。