基本信息

中文名

侯立杰

臨床職稱

主任醫(yī)師

所在科室

斜視弱視?？?

任職機(jī)構(gòu)

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)

執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)

散光一般較穩(wěn)定，不會(huì)嚴(yán)重。圓錐角膜是由于角膜厚度變薄以后，角膜形狀發(fā)生改變，像圓錐樣改變，稱為圓錐角膜，相當(dāng)于汽車輪胎出現(xiàn)鼓包，由于眼睛壓力讓眼球前面突出，后像鼓包一樣會(huì)破裂，此并發(fā)癥非常嚴(yán)重。所以只要發(fā)現(xiàn)角膜散光越來(lái)越嚴(yán)重時(shí)必須要經(jīng)過(guò)角膜厚度測(cè)量，可以早期干預(yù)圓錐角膜的發(fā)生。

眼內(nèi)散光是由于晶體的形狀發(fā)生改變以后，特別是老年白內(nèi)障，早期白內(nèi)障引起晶體的密度發(fā)生改變以后引起的散光，這個(gè)散光也是逐漸加重，可以發(fā)現(xiàn)患者可能是白內(nèi)障引起。

散光是由于角膜或晶體一個(gè)方向的子午線度數(shù)和另一個(gè)方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光，即一個(gè)物體可能經(jīng)過(guò)眼球屈光系統(tǒng)以后，一部分成像在視網(wǎng)膜前面，另一個(gè)方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個(gè)方向上成像在視網(wǎng)膜某個(gè)位置，或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn)，另外一個(gè)方向是水平方向子午線光線過(guò)來(lái)以后，離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn)，交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn)，不存在交線，看東西無(wú)法清楚，無(wú)論看遠(yuǎn)、看近都不清楚，這是散光表現(xiàn)，很容易引起弱視。

如果兒童是近視眼，成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚，看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境，兒童由于看近清楚，不容易弱視。高度散光會(huì)引起弱視，近視不容易引起弱視。

斜視眼鏡主要針對(duì)內(nèi)斜視的兒童，特別是屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，是由于遠(yuǎn)視引起的內(nèi)斜視，遠(yuǎn)視可以激發(fā)調(diào)節(jié)，過(guò)度集合引起的內(nèi)斜視。必須要堅(jiān)持戴眼鏡，不管看遠(yuǎn)或看近需要戴眼鏡。

還有一種稱為非屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，視遠(yuǎn)眼睛位置是正位，視近眼睛是內(nèi)斜視。這種兒童可以在看近時(shí)戴遠(yuǎn)視眼鏡，即老花鏡眼鏡，這樣可以矯正斜視效果?？磿鴷r(shí)必須要戴遠(yuǎn)視眼鏡，看遠(yuǎn)時(shí)把眼鏡拿掉，可以達(dá)到效果，終要靠手術(shù)斜視。