宣桂琪,男,浙江省中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師、教授,全國老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承指導老師,“宣桂琪全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”指導老師。浙江省名中醫(yī)。
診治外感,祛邪務凈 治外感熱病,內(nèi)服外治雙管齊下,辨證用藥治病宜快?;蚝够蚯寤蛳拢衅渥C用其藥,多渠道祛邪,不必十分拘泥衛(wèi)、氣、營、血之分,提倡超前用藥,表里雙解,必要時寒溫并用,而牛黃、紫雪、至寶、猴棗、蘇合香等常為必用之藥,從而早期截除病邪,減少疾病進展,達到退熱快,退熱穩(wěn),徹底的效果。又因小兒外感之后,正氣雖傷,只要邪去則正安,正氣極易恢復,故當慎用養(yǎng)陰扶正之品,以防“閉門留寇”;當然,正虛邪戀,病邪日久不清者又當別論。
辨治抽動,“外風”立論 宣老認為抽動癥病因,外因主要在于外風、食積、血瘀。臨床半數(shù)以上的病兒有外感癥狀或?qū)僖赘袃海嘁蛲飧姓T發(fā)或加重,導致風邪留戀,抽動反復難愈;內(nèi)因則以五臟功能失調(diào),尤其與肝的關系為密切,他臟致病皆影及于肝,肝風內(nèi)動而致抽動發(fā)作。故抽動宣老強調(diào)“外因突出風邪,內(nèi)因需從肝論治,辨證論治注重食、痰、瘀,病久宜調(diào)治陰陽”的臨床原則。因能抓住病因,對因,用藥,療效顯著,從而使我院成為全國抽動癥的重點醫(yī)院之一。
審察疾病,四診合參 以常見病、多發(fā)病入手,做到精細定位,準確定性。如感冒須分清在表、在里,或寒、或熱、或寒熱夾雜;咳嗽,常以聞診定病性,聽聲辨病位,臨床用藥更是強調(diào)。這種“工匠精神”體現(xiàn)于抽動癥等復雜疾病時,則針對多種病因,探索病機,定位定性,辨“癥”用藥,采取手段,逐步探索出療效滿意的方法。