雙眼反射學說
雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。
解剖學說
某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
遺傳學說
臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
斜視的患者因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現(xiàn)復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導致視力發(fā)育不良而造成弱視。
牽拉試驗
(1)術(shù)前評估術(shù)前將眼球牽拉至正位后估計術(shù)后復視及患者耐受情況。
(2)被動牽拉試驗可以了解有無眼外肌機械性牽制或肌肉的痙攣情況。
(3)主動收縮試驗了解肌肉的功能。
隱斜的檢查
用隱斜計做定量測定。集合近點的檢測:幫助診斷肌性視疲勞。
調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)(AC/A)的比值測定
幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。
斜視,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓練。戴眼罩是斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術(shù)則包括放松(減弱)或縮短(增強)一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉。輕度斜視可戴棱鏡矯治。正位視訓練可作為手術(shù)前后的補充。