代開具門診診斷證明書業(yè)務(wù)須知
一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件來辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者，在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者，請掛專家號，辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章，介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷，不開具無精神疾病或精神正常診斷，復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險(xiǎn)等事項(xiàng)，持相關(guān)單位制作的固定格式文書，要求在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的，按照上述關(guān)于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行，但該文書于中文，需將該文書復(fù)印件存檔。
病歷有哪些類型？
病歷分為急診病歷、門診病歷、住院病歷。
(一)門診病歷
門診病歷是醫(yī)生在門診接待病人時(shí)編制的診療記錄；分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門診病歷很小，但它起著很大的作用。無論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙，他都會認(rèn)真改善病歷。然而，在醫(yī)院里，他經(jīng)?？吹讲∪穗S意丟棄的門診病歷。許多患者，特別是慢性病患者，往往需要多次隨訪；沒有病歷，不知道什么時(shí)候，什么疾病，醫(yī)生如何，使用什么，做什么檢查？你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會給患者和醫(yī)生帶來很多不必要的麻煩。此外，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，病歷是法律文件和依據(jù)，是對患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過一系列門診檢查，滿足住院條件，入院后，醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動記錄，也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求，這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、會診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后，病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫。
目前，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔，稱為病歷；病歷轉(zhuǎn)移到病案室，經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，各種情況的診斷證明需要在病歷上呈現(xiàn)，必須是對病人本人來進(jìn)行出具，必須是對真實(shí)情況的科室進(jìn)行，不能因?yàn)樘摷偾闆r，或者收受其他一些請求而進(jìn)行出具這樣的診斷證明。出具診斷證明的時(shí)候，有幾點(diǎn)需要注意的：
1、出院的時(shí)候，一定要出據(jù)出院診斷證明。
2、如需在相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)定是否工傷，可以根據(jù)在醫(yī)院的診斷證明來進(jìn)行判斷及驗(yàn)證。
3、在進(jìn)行傷殘鑒定的時(shí)候，也需要進(jìn)行出院的診斷證明。
注：病人可以根據(jù)病假條進(jìn)行休息的時(shí)間是由醫(yī)生決定的，醫(yī)生會根據(jù)病人的病情來進(jìn)行決定。一般會根據(jù)：急診、一般疾病、嚴(yán)重疾病這三個(gè)情況為基礎(chǔ)，做出的休假時(shí)間的判定。
代開休學(xué)證明操作如下：1、可以辦理休學(xué)證明的一般為：學(xué)生因傷病身體原因等需長期；學(xué)生在校期間到國外、境外讀書；學(xué)生在校期間因創(chuàng)業(yè)等會耽誤課程；這些情況下，學(xué)生休學(xué)期間保留學(xué)籍，休學(xué)期限一般為一年。2、如果是身體原因，則需要由監(jiān)護(hù)人提出書面休學(xué)申請，并提交有關(guān)醫(yī)院的證明材料，學(xué)校審核后報(bào)教育主管部門審批方可開到證明。3、如果是出國學(xué)習(xí)，則由監(jiān)護(hù)人提出書面出國出境休學(xué)申請，并出具出國護(hù)照、簽證等有關(guān)證明，經(jīng)學(xué)校審核，報(bào)教育主管部門審批。4、總結(jié)以下流程：提交相關(guān)資料到學(xué)校；領(lǐng)導(dǎo)審批后，報(bào)送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室；教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對符合休學(xué)條件者，開出離校通知單；學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù)；學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明后方可離校。擴(kuò)展資料：休學(xué)是指因病或事或其它原因暫時(shí)停止上學(xué)，學(xué)籍還保存在該學(xué)校。休學(xué)期滿后返校繼續(xù)學(xué)習(xí)。學(xué)生要求休學(xué)，必須由本人書面申請（提供相應(yīng)的證明材料等），所在學(xué)院提出意見，報(bào)教務(wù)處審批。辦理時(shí)間學(xué)校正常開學(xué)期間承辦部門教務(wù)處教務(wù)管理辦公室辦理程序?qū)W生要求休學(xué)，必須由本人書面申請（提供相應(yīng)的證明材料等），所在學(xué)院提出意見，報(bào)教務(wù)處審批。