代開(kāi)具門(mén)診診斷證明書(shū)業(yè)務(wù)須知
一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件來(lái)辦理門(mén)診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開(kāi)具診斷證明的門(mén)診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開(kāi)具;未住過(guò)院且首次開(kāi)具診斷證明的門(mén)診患者,請(qǐng)掛專家號(hào),辦理門(mén)診診斷證明書(shū);
三、患方持醫(yī)生開(kāi)具的診斷證明書(shū)到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門(mén)診診斷證明只開(kāi)具疾病診斷,不開(kāi)具無(wú)精神疾病或精神正常診斷,復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見(jiàn)書(shū)見(jiàn)司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險(xiǎn)等事項(xiàng),持相關(guān)單位制作的固定格式文書(shū),要求在其中填寫(xiě)診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關(guān)于開(kāi)具診斷證明書(shū)的規(guī)定執(zhí)行,但該文書(shū)于中文,需將該文書(shū)復(fù)印件存檔。
醫(yī)院可以開(kāi)具哪些診斷證明?
??诖_(kāi)醫(yī)院證明之各大醫(yī)院一般可以開(kāi)具以下診斷證明書(shū):
1. 急性疾病:如急性胃炎、急性上呼吸道感染等。
2. 慢性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
3. 傳染?。喝缌鞲?、肝炎、結(jié)核等。
4. 腫瘤疾?。喝绶伟?、乳腺癌、結(jié)腸癌等。
5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。
6. 手術(shù):如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。
7. 產(chǎn)假、病假等:需要提供合法的用途。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對(duì)開(kāi)具診斷證明書(shū)的病種有所不同,具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門(mén)了解。在申請(qǐng)?jiān)\斷證明書(shū)時(shí),需要提供相關(guān)的病歷資料和身份證明,同時(shí)需要說(shuō)明診斷證明書(shū)的用途,確保合法合規(guī)。
病歷有哪些類型?
病歷分為急診病歷、門(mén)診病歷、住院病歷。
(一)門(mén)診病歷
門(mén)診病歷是醫(yī)生在門(mén)診接待病人時(shí)編制的診療記錄;分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門(mén)診病歷很小,但它起著很大的作用。無(wú)論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙,他都會(huì)認(rèn)真改善病歷。然而,在醫(yī)院里,他經(jīng)常看到病人隨意丟棄的門(mén)診病歷。許多患者,特別是慢性病患者,往往需要多次隨訪;沒(méi)有病歷,不知道什么時(shí)候,什么疾病,醫(yī)生如何,使用什么,做什么檢查?你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會(huì)給患者和醫(yī)生帶來(lái)很多不必要的麻煩。此外,當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),病歷是法律文件和依據(jù),是對(duì)患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過(guò)一系列門(mén)診檢查,滿足住院條件,入院后,醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動(dòng)記錄,也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求,這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書(shū)、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后,病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫(kù)。
目前,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔,稱為病歷;病歷轉(zhuǎn)移到病案室,經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
代開(kāi)休學(xué)證明操作如下:1、可以辦理休學(xué)證明的一般為:學(xué)生因傷病身體原因等需長(zhǎng)期;學(xué)生在校期間到國(guó)外、境外讀書(shū);學(xué)生在校期間因創(chuàng)業(yè)等會(huì)耽誤課程;這些情況下,學(xué)生休學(xué)期間保留學(xué)籍,休學(xué)期限一般為一年。2、如果是身體原因,則需要由監(jiān)護(hù)人提出書(shū)面休學(xué)申請(qǐng),并提交有關(guān)醫(yī)院的證明材料,學(xué)校審核后報(bào)教育主管部門(mén)審批方可開(kāi)到證明。3、如果是出國(guó)學(xué)習(xí),則由監(jiān)護(hù)人提出書(shū)面出國(guó)出境休學(xué)申請(qǐng),并出具出國(guó)護(hù)照、簽證等有關(guān)證明,經(jīng)學(xué)校審核,報(bào)教育主管部門(mén)審批。4、總結(jié)以下流程:提交相關(guān)資料到學(xué)校;領(lǐng)導(dǎo)審批后,報(bào)送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室;教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對(duì)符合休學(xué)條件者,開(kāi)出離校通知單;學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù);學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明后方可離校。擴(kuò)展資料:休學(xué)是指因病或事或其它原因暫時(shí)停止上學(xué),學(xué)籍還保存在該學(xué)校。休學(xué)期滿后返校繼續(xù)學(xué)習(xí)。學(xué)生要求休學(xué),必須由本人書(shū)面申請(qǐng)(提供相應(yīng)的證明材料等),所在學(xué)院提出意見(jiàn),報(bào)教務(wù)處審批。辦理時(shí)間學(xué)校正常開(kāi)學(xué)期間承辦部門(mén)教務(wù)處教務(wù)管理辦公室辦理程序?qū)W生要求休學(xué),必須由本人書(shū)面申請(qǐng)(提供相應(yīng)的證明材料等),所在學(xué)院提出意見(jiàn),報(bào)教務(wù)處審批。