代開具門診診斷證明書業(yè)務須知
一、患者本人應持相關(guān)單位注明所辦具體事項的介紹信原件來辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開具;未住過院且首次開具診斷證明的門診患者,請掛專家號,辦理門診診斷證明書;
三、患方持醫(yī)生開具的診斷證明書到一站式服務中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開具疾病診斷,不開具無精神疾病或精神正常診斷,復工復學、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見書見司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險等事項,持相關(guān)單位制作的固定格式文書,要求在其中填寫診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關(guān)于開具診斷證明書的規(guī)定執(zhí)行,但該文書于中文,需將該文書復印件存檔。
病歷有哪些類型?
病歷分為急診病歷、門診病歷、住院病歷。
(一)門診病歷
門診病歷是醫(yī)生在門診接待病人時編制的診療記錄;分為初診病歷、復診病歷和院前急救病歷。
雖然門診病歷很小,但它起著很大的作用。無論每個負責任的醫(yī)生工作有多忙,他都會認真改善病歷。然而,在醫(yī)院里,他經(jīng)??吹讲∪穗S意丟棄的門診病歷。許多患者,特別是慢性病患者,往往需要多次隨訪;沒有病歷,不知道什么時候,什么疾病,醫(yī)生如何,使用什么,做什么檢查?你不能詳細告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會給患者和醫(yī)生帶來很多不必要的麻煩。此外,當發(fā)生醫(yī)療糾紛時,病歷是法律文件和依據(jù),是對患者或醫(yī)生的自我保護。
(二)住院病歷
當患者通過一系列門診檢查,滿足住院條件,入院后,醫(yī)務人員檢查、診斷、醫(yī)療活動記錄,也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求,這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、會診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復出院后,病人的病歷要統(tǒng)計、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫。
目前,業(yè)內(nèi)認為,從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔,稱為病歷;病歷轉(zhuǎn)移到病案室,經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
學生一年一度的軍訓,相信總有一些聰明的同學,通過各種格式的理由進行請假,有的裝瘸子、有的家里狗生寶寶了,各種奇葩理由都有,但是軍訓好的理由是裝病,那么軍訓免訓常見的有哪些病呢?
一、軍訓免訓一般什么???
1、肚子疼類:腸胃炎、心絞痛、肺炎、胸膜炎。
2、皮膚類:過敏性紫癜、血液病、癲癇。
3、腳崴類:半月板積液、韌帶拉傷、腿部軟組織損傷。
4、中暑體質(zhì):天生巨怕熱,在太陽下堅持不到一小時就中暑。
5、過敏:太陽暴曬身體就會出現(xiàn)退水、蛻皮、渾身刺癢。
其實現(xiàn)在許多時候,因半某些事情,會使用到醫(yī)院證明,如半大病或某些特殊要求的東西,都會使用到醫(yī)院證明的。當真需要醫(yī)院證明時,那都需要如何來出?這就需要大家很好來了解,確保能順利出醫(yī)院證明,而來幫助自己。??
據(jù)悉,醫(yī)院是有規(guī)定的,各種醫(yī)院證明在病歷上都是有記載的,而且不見病人是不會出病假的,也不能跨科出病假,更不可以出人請病假等一些證明。具體病假的休息時間是由醫(yī)生依據(jù)病情所給出相應的病假時間。而醫(yī)院會依據(jù)急診、一般疾病。嚴重的慢性疾病做一定的休假時間。醫(yī)生出了醫(yī)院證明以后,會交給專門的部門來審核與蓋章。??
醫(yī)院證明有許多種,如住院證明、病情證明等等,這都是需要由醫(yī)院來出,確保其證明的真實、有效性。病人真的有疾病時,在醫(yī)生確診以后,是會出出醫(yī)院證明的。??
既然一些人決定使用醫(yī)院證明,那肯定是對醫(yī)院證明有用處的,才決定要求醫(yī)院出醫(yī)院證明。可就在出以前,需要準備齊全的證明材料,保證在出醫(yī)院證明時,不至于來回奔波,浪費更多時間,這讓辦理醫(yī)院證明更順利。?
??诖_醫(yī)院住院證明之什么情況下需要用到住院證明:
1、因為患者的一些突發(fā)的狀況,在醫(yī)院里面呆了一段時間,之后,需要回到自己的工作崗位的時候,需要上自己單位的人事部提交自己的缺席工作的原因。那么這個時候,住院證明就是一個能夠解釋自己缺席工作的原因。
2、需要報銷的時候,現(xiàn)今社會,各種保險和保障已經(jīng)做的比較完善,大部分人都有自己的保險或者社保,而很大一份的疾病是可以進行報銷的。那么在報銷的時候,就需要提供自己住院證明,這個是醫(yī)院這個官方的機構(gòu)對于你住院進行的證明,給你報銷的機構(gòu)也會相信這樣有公信力的證明。
3、因為工傷,需要企業(yè)單位進行報銷的時候,也是需要醫(yī)院提供證明的。