病歷有哪些類(lèi)型？
病歷分為急診病歷、門(mén)診病歷、住院病歷。
(一)門(mén)診病歷
門(mén)診病歷是醫(yī)生在門(mén)診接待病人時(shí)編制的診療記錄；分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門(mén)診病歷很小，但它起著很大的作用。無(wú)論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙，他都會(huì)認(rèn)真改善病歷。然而，在醫(yī)院里，他經(jīng)常看到病人隨意丟棄的門(mén)診病歷。許多患者，特別是慢性病患者，往往需要多次隨訪；沒(méi)有病歷，不知道什么時(shí)候，什么疾病，醫(yī)生如何，使用什么，做什么檢查？你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會(huì)給患者和醫(yī)生帶來(lái)很多不必要的麻煩。此外，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，病歷是法律文件和依據(jù)，是對(duì)患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過(guò)一系列門(mén)診檢查，滿(mǎn)足住院條件，入院后，醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動(dòng)記錄，也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求，這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書(shū)、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后，病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫(kù)。
目前，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔，稱(chēng)為病歷；病歷轉(zhuǎn)移到病案室，經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
申請(qǐng)?bào)w測(cè)免測(cè)流程：
1：因病或殘疾不能參加學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試的學(xué)生，可根據(jù)實(shí)際就醫(yī)情況，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出示三級(jí)甲等以上（包含三級(jí)甲等）醫(yī)院的相關(guān)診斷證明，體育部以此做成績(jī)?cè)u(píng)定依據(jù)并留檔。
2：申請(qǐng)免測(cè)學(xué)生填寫(xiě)《免予執(zhí)行;國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn);申請(qǐng)表》。
3：體育部審核免測(cè)申請(qǐng)是否屬實(shí)并簽屬意見(jiàn)。
4：根據(jù)審核意見(jiàn)對(duì)學(xué)生的免測(cè)申請(qǐng)做出認(rèn)定，屬認(rèn)可意見(jiàn)的可在實(shí)際測(cè)試過(guò)程中加以注明并填寫(xiě)邏輯范圍數(shù)值，并終測(cè)試成績(jī)給60分，但不參與體質(zhì)健康等級(jí)的評(píng)定；屬不認(rèn)可意見(jiàn)的需認(rèn)真參加所有測(cè)試項(xiàng)目，并按終實(shí)際所得成績(jī)記分，參與體質(zhì)健康等級(jí)的評(píng)定。
申請(qǐng)?bào)w測(cè)免測(cè)病因：
①呼吸系統(tǒng)疾?。簹夤苎住?、肺病等；
②心腦血管疾病：心率不齊、心臟病、高血壓等；
③循環(huán)系統(tǒng)疾病：糖尿病、腸胃炎等；
④運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。焊鱾€(gè)關(guān)節(jié)或肌肉等方面出現(xiàn)炎癥或者損傷；
⑤其他不適宜劇烈運(yùn)動(dòng)的疾病。
注：其中，因第③、④、⑤三條申請(qǐng)免測(cè)的，在復(fù)審中會(huì)綜合醫(yī)囑建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)的期限與本學(xué)期體質(zhì)測(cè)試考期進(jìn)行判定，此舉是為了避免不合規(guī)的申請(qǐng)通過(guò)審批。特別地，省抽測(cè)年級(jí)的免測(cè)提交由于涉及到省教育廳抽測(cè)的臨時(shí)性與突然性，其測(cè)試考期由當(dāng)學(xué)期另行通知
住院證明上需要包含哪些內(nèi)容：
1、患者個(gè)人信息，包括名字，基礎(chǔ)信息，性別，出生年月。
2、患者在醫(yī)院的呆的時(shí)間，是什么時(shí)候入院的，是什么時(shí)候出院的。
3、重要的是患者的病情，醫(yī)生需要詳細(xì)的描述患者的病情的種類(lèi)，嚴(yán)重情況等等。還需要有的記錄。
4、重要的是上面需要有醫(yī)生的簽字和醫(yī)院的蓋章。
如果不幸住院的話，一定要了解自己的情況，是否需要住院證明，然后找相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行出據(jù)
代開(kāi)休學(xué)證明注意事項(xiàng)：
休學(xué)原則上在每學(xué)期開(kāi)學(xué)后周內(nèi)辦理，休學(xué)以一年為期。1、學(xué)生因病或因事確需休學(xué)，須本人提出書(shū)面申請(qǐng)，并附相關(guān)證明。因病者需出示三級(jí)甲等醫(yī)院（一般縣級(jí)以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院）診斷證明書(shū)，無(wú)診斷證明書(shū)或無(wú)蓋章者無(wú)效；2、學(xué)生將休學(xué)材料交至輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員核實(shí)情況，簽字表明同意與否；3、如因病休學(xué)，學(xué)生需將材料交至校衛(wèi)生科，衛(wèi)生科對(duì)學(xué)生病情進(jìn)行核實(shí)；4、學(xué)生將休學(xué)材料交至所在院系，主管學(xué)生工作的院系主任簽字表明同意與否；5、學(xué)生將休學(xué)材料交至學(xué)生處，學(xué)生處處長(zhǎng)簽字表明同意與否；6、學(xué)生將休學(xué)材料交至教務(wù)處學(xué)籍管理科，教務(wù)處處務(wù)會(huì)討。7、具體因地域校方不同而另議