病歷有哪些類型？
病歷分為急診病歷、門診病歷、住院病歷。
(一)門診病歷
門診病歷是醫(yī)生在門診接待病人時(shí)編制的診療記錄；分為初診病歷、復(fù)診病歷和院前急救病歷。
雖然門診病歷很小，但它起著很大的作用。無(wú)論每個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生工作有多忙，他都會(huì)認(rèn)真改善病歷。然而，在醫(yī)院里，他經(jīng)?？吹讲∪穗S意丟棄的門診病歷。許多患者，特別是慢性病患者，往往需要多次隨訪；沒(méi)有病歷，不知道什么時(shí)候，什么疾病，醫(yī)生如何，使用什么，做什么檢查？你不能詳細(xì)告訴醫(yī)生檢查結(jié)果。這種情況會(huì)給患者和醫(yī)生帶來(lái)很多不必要的麻煩。此外，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，病歷是法律文件和依據(jù)，是對(duì)患者或醫(yī)生的自我保護(hù)。
(二)住院病歷
當(dāng)患者通過(guò)一系列門診檢查，滿足住院條件，入院后，醫(yī)務(wù)人員檢查、診斷、醫(yī)療活動(dòng)記錄，也是患者病史、醫(yī)療數(shù)據(jù)總結(jié)、整理、綜合、分析、按照規(guī)定的格式和要求，這是住院病歷。
住院病歷的內(nèi)容包括基本信息收集、入院記錄、病史確認(rèn)表、首次病程記錄、病程記錄、交接記錄、病例討論記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄、出院記錄、出院診斷證明、醫(yī)囑等。
病人康復(fù)出院后，病人的病歷要統(tǒng)計(jì)、上傳、裝訂、審核、歸檔直至入庫(kù)。
目前，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從病歷數(shù)據(jù)的建立到整理歸檔，稱為病歷；病歷轉(zhuǎn)移到病案室，經(jīng)病案管理人員整理后歸檔為病案。
申請(qǐng)?bào)w測(cè)免測(cè)流程：
1：因病或殘疾不能參加學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試的學(xué)生，可根據(jù)實(shí)際就醫(yī)情況，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出示三級(jí)甲等以上（包含三級(jí)甲等）醫(yī)院的相關(guān)診斷證明，體育部以此做成績(jī)?cè)u(píng)定依據(jù)并留檔。
2：申請(qǐng)免測(cè)學(xué)生填寫《免予執(zhí)行;國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn);申請(qǐng)表》。
3：體育部審核免測(cè)申請(qǐng)是否屬實(shí)并簽屬意見(jiàn)。
4：根據(jù)審核意見(jiàn)對(duì)學(xué)生的免測(cè)申請(qǐng)做出認(rèn)定，屬認(rèn)可意見(jiàn)的可在實(shí)際測(cè)試過(guò)程中加以注明并填寫邏輯范圍數(shù)值，并終測(cè)試成績(jī)給60分，但不參與體質(zhì)健康等級(jí)的評(píng)定；屬不認(rèn)可意見(jiàn)的需認(rèn)真參加所有測(cè)試項(xiàng)目，并按終實(shí)際所得成績(jī)記分，參與體質(zhì)健康等級(jí)的評(píng)定。
申請(qǐng)?bào)w測(cè)免測(cè)病因：
①呼吸系統(tǒng)疾病：氣管炎、、肺病等；
②心腦血管疾?。盒穆什积R、心臟病、高血壓等；
③循環(huán)系統(tǒng)疾?。禾悄虿 ⒛c胃炎等；
④運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。焊鱾€(gè)關(guān)節(jié)或肌肉等方面出現(xiàn)炎癥或者損傷；
⑤其他不適宜劇烈運(yùn)動(dòng)的疾病。
注：其中，因第③、④、⑤三條申請(qǐng)免測(cè)的，在復(fù)審中會(huì)綜合醫(yī)囑建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)的期限與本學(xué)期體質(zhì)測(cè)試考期進(jìn)行判定，此舉是為了避免不合規(guī)的申請(qǐng)通過(guò)審批。特別地，省抽測(cè)年級(jí)的免測(cè)提交由于涉及到省教育廳抽測(cè)的臨時(shí)性與突然性，其測(cè)試考期由當(dāng)學(xué)期另行通知
懷孕晚期請(qǐng)假醫(yī)院證明：
當(dāng)懷著寶寶的職工或員工，在懷孕晚期的時(shí)候，向單位提供：妊娠檢查報(bào)告單、懷孕診斷證明書、懷孕病例證明；可進(jìn)行申請(qǐng)懷孕晚期請(qǐng)假。
按照相關(guān)產(chǎn)假規(guī)定：五條用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動(dòng)或者聘用合同。六條女職工在孕期不能適應(yīng)原勞動(dòng)的，用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，予以減輕勞動(dòng)量或者安排其他能夠適應(yīng)的勞動(dòng)。對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女職工，用人單位不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng)，并應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)安排一定的休息時(shí)間。懷孕女職工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，所需時(shí)間計(jì)入勞動(dòng)時(shí)間。
懷孕中期請(qǐng)假醫(yī)院證明：
當(dāng)寶媽在中期普片會(huì)出現(xiàn)，身體各種不適癥狀；為了更好保護(hù)寶寶及寶媽，能夠隨時(shí)隨地前往醫(yī)院隨診，此時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行身體孕期檢查，并完善醫(yī)院出懷孕證明的流程，如妊娠檢查報(bào)告單出現(xiàn)不良情況，婦科醫(yī)生通常都會(huì)出具三天病休單。
一、住院手術(shù)都有哪些證明？
解讀：首先，住院手術(shù)證明一般分為：建議手術(shù)診斷證明、住院診斷證明、住院手術(shù)證明，一般需要充分證明因病需要手術(shù)，住院期間的住院證明，以及醫(yī)院出具手術(shù)證明，一般會(huì)患者住院全套病歷中，大約排列位置大出院記錄上一頁(yè)。
1、建議手術(shù)診斷證明是指：在門診完善各項(xiàng)檢查報(bào)告單，由門診醫(yī)生出具需要建議住院手術(shù)的診斷證明。
2、住院診斷證明是指：住院期間的診斷證明，主要證明患者現(xiàn)已住院，住院目的為住院手術(shù)。
3、住院手術(shù)證明是指：手術(shù)經(jīng)過(guò)的記錄證明，主要包含：手術(shù)開(kāi)始至結(jié)束時(shí)間，術(shù)前術(shù)后的診斷結(jié)果，手術(shù)步驟等詳細(xì)記錄。
4、其他：像一些手術(shù)同意書、手術(shù)預(yù)約單等等，這些屬于不足夠說(shuō)明住院手術(shù)。
注：根據(jù)住院手術(shù)的不同，可能需要其他的證明，如：懷孕流產(chǎn)手術(shù)，一般需要額外提供其他證明。