侯立杰，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)，斜視弱視?？?，主任醫(yī)師，碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年，訪日學(xué)者，擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治，尤其在復(fù)雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

任斜視弱視?？聘敝魅?、杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任、中國醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)視覺健康分會(huì)員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員。

近幾年省市級課題多項(xiàng)，在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇，主編與參編專業(yè)書籍近十冊。

正常人視物時(shí)遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)過眼球系統(tǒng)，成像在視網(wǎng)膜前面，如果在視網(wǎng)膜后成像不稱為近視。一般經(jīng)過散瞳驗(yàn)光以后25度可認(rèn)為是近視，近視分兩種，具體如下：

1、假性近視：兒童到醫(yī)院檢查屬于近視度數(shù)，但經(jīng)過散瞳驗(yàn)光以后近視消失，可以在視網(wǎng)膜上能夠清晰成像，不用借助于眼鏡即可以認(rèn)為假性近視；

2、真性近視：兒童散瞳以后測出度數(shù)為25度以上，稱為真性近視。

眼球如果像乒乓球一樣則沒有散光，眼球像雞蛋一樣則存在散光。散光表現(xiàn)為重影，是因?yàn)椴煌较蜻^來的光線，在眼球里成像位置不同，這時(shí)視網(wǎng)膜存在一個(gè)位置是清晰點(diǎn)，另一個(gè)方向看到物體不清晰，看東西會(huì)出現(xiàn)重影。如果兒童把眼睛瞇起來以后，重影會(huì)消失。

散光主要表現(xiàn)為視覺模糊，重影是一個(gè)特殊的現(xiàn)象。散光有重影主要是單眼散光，即一只眼閉上眼以后重影仍然存在，主要是由于不同子午線上的屈光力不一樣，看東西模糊。

屈光不正主要包括散光、遠(yuǎn)視、近視。先天原因占一部分而已，主要由于眼球沒發(fā)育好引起屈光不正，如角膜發(fā)育不圓，不是完整球形。先天性屈光具體情況如下：

1、先天性散光由于原因不明，可能是胚胎期時(shí)由于母親因素或胎兒期角膜的發(fā)育問題帶來散光，也可能是在出生過程中角膜壓迫，存在外面的壓迫引起散光；

2、先天性遠(yuǎn)視主要是在于先天性發(fā)育不良，胎兒期眼球發(fā)育不良引起；

3、先天性近視主要是由于遺傳因素，由于父母高度近視患者，可能會(huì)引起嬰兒時(shí)期的高度近視。