侯立杰，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)，斜視弱視?？疲魅吾t(yī)師，碩士。

從事小兒眼科臨床工作20年，訪日學(xué)者，擅長(zhǎng)兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治，尤其在復(fù)雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

任斜視弱視專科副主任、杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)視覺健康分會(huì)員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員。

近幾年省市級(jí)課題多項(xiàng)，在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇，主編與參編專業(yè)書籍近十冊(cè)。

屈光不正有輕度屈光不正，中重度屈光不正。輕度屈光不正可能帶來(lái)輕度視覺模糊，或視覺不適應(yīng)，可以隨訪、跟蹤。高度屈光不正對(duì)兒童可能帶來(lái)弱視問(wèn)題，必須要早期干預(yù)，做到早發(fā)現(xiàn)、早矯正、早。

如果兒童是弱視，必須要經(jīng)過(guò)戴眼鏡矯正以后弱視。嚴(yán)重程度因人而異，兒童在生命早期時(shí)高度屈光不正可能是弱視的一個(gè)原因，必須盡早干預(yù)。成年人以后引起高度屈光不正，必須要找原因解決，如果成人高度近視可能帶來(lái)一些嚴(yán)重問(wèn)題，必須要密切隨訪眼底的情況變化。

正常人視物時(shí)遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)過(guò)眼球系統(tǒng)，成像在視網(wǎng)膜前面，如果在視網(wǎng)膜后成像不稱為近視。一般經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光以后25度可認(rèn)為是近視，近視分兩種，具體如下：

1、假性近視：兒童到醫(yī)院檢查屬于近視度數(shù)，但經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光以后近視消失，可以在視網(wǎng)膜上能夠清晰成像，不用借助于眼鏡即可以認(rèn)為假性近視；

2、真性近視：兒童散瞳以后測(cè)出度數(shù)為25度以上，稱為真性近視。

近視眼主要是看近清楚、看遠(yuǎn)模糊，人類有自我調(diào)節(jié)能力，越模糊會(huì)想辦法動(dòng)用眼部的組織去適應(yīng)環(huán)境，這時(shí)的視覺模糊，稱為負(fù)反饋，反饋越厲害，近視越嚴(yán)重。有數(shù)研究表明戴上正確度數(shù)眼鏡以后近視發(fā)育得慢，以前是欠矯配鏡度數(shù)發(fā)展也快，如200度近視配50度近視眼鏡，或100度近視不戴眼鏡，近視發(fā)生特快，只要戴上200度眼鏡近視發(fā)展的較慢，所以為了控制近視必須要堅(jiān)持戴眼鏡。

近視戴眼鏡后可以預(yù)防并發(fā)癥，因?yàn)殚L(zhǎng)期近視不戴眼鏡的人看近時(shí)集合力會(huì)喪失，這時(shí)引起外斜視，所以不戴眼鏡會(huì)引起外斜視?？傊坏┙曇结t(yī)院經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光以后得到正確度數(shù)，堅(jiān)持戴上近視眼鏡。