圓錐角膜引起散光必須要早期。如果角膜越來越薄,可以用角膜交聯(lián)術(shù),用注射進(jìn)去以后,激光照射可以加固角膜,讓眼角膜避免變薄,可以阻止圓錐角膜的發(fā)生。如果角膜變得過薄已經(jīng)開始突出,這種患者必須要經(jīng)過手術(shù),屬于越來越重的散光。
眼內(nèi)散光,特別是晶體散光,屬于白內(nèi)障的早期表現(xiàn),白內(nèi)障是老年性疾病無法,因?yàn)槟挲g因素晶體開始老化,散光會越來越重,白內(nèi)障嚴(yán)重以后需手術(shù)。也可能由于糖尿病引起散光,必須要監(jiān)控血糖,糖尿病引起晶體散光可能出現(xiàn)白內(nèi)障,所以必須要嚴(yán)格控制血糖。
近視眼主要是看近清楚、看遠(yuǎn)模糊,人類有自我調(diào)節(jié)能力,越模糊會想辦法動用眼部的組織去適應(yīng)環(huán)境,這時的視覺模糊,稱為負(fù)反饋,反饋越厲害,近視越嚴(yán)重。有數(shù)研究表明戴上正確度數(shù)眼鏡以后近視發(fā)育得慢,以前是欠矯配鏡度數(shù)發(fā)展也快,如200度近視配50度近視眼鏡,或100度近視不戴眼鏡,近視發(fā)生特快,只要戴上200度眼鏡近視發(fā)展的較慢,所以為了控制近視必須要堅(jiān)持戴眼鏡。
近視戴眼鏡后可以預(yù)防并發(fā)癥,因?yàn)殚L期近視不戴眼鏡的人看近時集合力會喪失,這時引起外斜視,所以不戴眼鏡會引起外斜視??傊坏┙曇结t(yī)院經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光以后得到正確度數(shù),堅(jiān)持戴上近視眼鏡。
屈光不正包括散光、近視、遠(yuǎn)視。散光遠(yuǎn)視一般很難自行恢復(fù),經(jīng)過科學(xué)干預(yù),矯正以后才可以正常的視覺環(huán)境。近視眼分兩種,即假性近視和真性近視。假性近視只能是通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光進(jìn)行排除,假性近視進(jìn)行或視覺訓(xùn)練,可以恢復(fù)視力。真性近視無法,只能是戴眼鏡或控制近視發(fā)展,長大以后做激光。
總之,屈光不正往往是不能自行恢復(fù),但是由于一些近視眼或輕度散光可以密切隨訪,通過飲食的補(bǔ)充可能會恢復(fù)一部分屈光不正。
侯立杰:主任醫(yī)師,副教授 斜視弱視??茰刂葆t(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
擅長:斜視、弱視、屈光不正和小兒眼病的診治,包括各類常見斜弱視的光學(xué)配鏡、復(fù)雜斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的手術(shù)、雙眼視功能異常的診斷
執(zhí)業(yè)經(jīng)歷:副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。杭州院區(qū)斜視弱視??聘敝魅危贾菰簠^(qū)視光診療中心教學(xué)主任,中國醫(yī)學(xué)促進(jìn)會視覺健康分會員。中華醫(yī)學(xué)會眼科分會會員。訪日學(xué)者。從事小兒眼科臨床工作20年。擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近幾年省市級課題多項(xiàng)。在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇。主編與參編專業(yè)書籍近十冊。周末全天菁英門診。