兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良，有以下幾種原因：

1、角膜形狀不好，特別嚴(yán)重的是圓錐角膜，引起角膜越來越薄，后角膜出現(xiàn)破裂，這時(shí)需要早期干預(yù)；

2、角膜先天性發(fā)育不良，只能經(jīng)過后天戴鏡矯正，無法自愈。

散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致，會(huì)影響視覺發(fā)育。如果兒童在生命早期，特別是3歲以前患有散光，散光＞200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視，是引起弱視的原因。

正常人視物時(shí)遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)過眼球系統(tǒng)，成像在視網(wǎng)膜前面，如果在視網(wǎng)膜后成像不稱為近視。一般經(jīng)過散瞳驗(yàn)光以后25度可認(rèn)為是近視，近視分兩種，具體如下：

1、假性近視：兒童到醫(yī)院檢查屬于近視度數(shù)，但經(jīng)過散瞳驗(yàn)光以后近視消失，可以在視網(wǎng)膜上能夠清晰成像，不用借助于眼鏡即可以認(rèn)為假性近視；

2、真性近視：兒童散瞳以后測(cè)出度數(shù)為25度以上，稱為真性近視。

兒童弱視的方法特別是單眼弱視要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，得到正確的眼鏡度數(shù)，堅(jiān)持戴上眼鏡以后才可以讓視網(wǎng)膜獲得清晰的像，促進(jìn)視覺發(fā)育達(dá)到弱視的效果。

單眼弱視必須要遮蓋健康眼，健康眼看東西清楚，弱視眼看東西模糊，這時(shí)大腦自動(dòng)抑制阻斷弱視眼信息輸入，視覺沒有刺激，弱視眼會(huì)愈發(fā)發(fā)嚴(yán)重。通過遮蓋健康眼后，讓健康眼的視覺人為阻斷，強(qiáng)迫使用弱視眼的視覺信息，可以達(dá)到促進(jìn)弱視的眼的視覺發(fā)育。

侯立杰：主任醫(yī)師,副教授 斜視弱視?？茰刂葆t(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)

擅長：斜視、弱視、屈光不正和小兒眼病的診治，包括各類常見斜弱視的光學(xué)配鏡、復(fù)雜斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的手術(shù)、雙眼視功能異常的診斷

執(zhí)業(yè)經(jīng)歷：副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。杭州院區(qū)斜視弱視?？聘敝魅?，杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任，中國醫(yī)學(xué)促進(jìn)會(huì)視覺健康分會(huì)員。中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員。訪日學(xué)者。從事小兒眼科臨床工作20年。擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治，尤其在復(fù)雜性斜視（如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等）的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治，神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近幾年省市級(jí)課題多項(xiàng)。在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇。主編與參編專業(yè)書籍近十冊(cè)。周末全天菁英門診。