北京億誠健康管理有限公司主要提供:北京代開醫(yī)院證明,北京住院證明,北京休學證明,診斷證明,病假單,病假條,報告單,病歷證明,病休證明,免軍訓證明,體測免測證明,懷孕證明,流產(chǎn)證明,出院證明,病例證明,B超單,CT報告,化驗單,心電圖,病歷單,病例單,請假條,住院病歷,住院收據(jù),費用清單,醫(yī)院各項檢查報告。
病歷的范圍包括基本資料
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第10條規(guī)定,病歷的基本資料包括:
1.門診病歷;
2.住院志;
3.體溫單;
4.醫(yī)囑單;
5.化驗單(檢驗報告);
6.醫(yī)學影像檢查資料;
7.特殊檢查同意書;
8.其他相關(guān)材料。
這些資料都是醫(yī)療機構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中必須記錄的,對于患者和醫(yī)療機構(gòu)都具有重要的意義。
電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心。醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù),其各項功能都是建立在對病人的病歷信息進行處理的基礎(chǔ)上。它包括:
①病人的姓名、性別等自然信息。
②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。
③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。
④醫(yī)師為病人所做的各種記錄。
⑤對病人的護理記錄等。
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結(jié),它反應(yīng)了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù),也是臨床、教學、科學研究的真實可靠的素材,更是重要的法律依據(jù)。