病歷的范圍包括基本資料
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條規(guī)定,病歷的基本資料包括:
1.門診病歷;
2.住院志;
3.體溫單;
4.醫(yī)囑單;
5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告);
6.醫(yī)學(xué)影像檢查資料;
7.特殊檢查同意書;
8.其他相關(guān)材料。
這些資料都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中必須記錄的,對(duì)于患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都具有重要的意義。
病歷是病人在醫(yī)院診斷全過程的原始記錄,它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷不僅指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過程信息。
1.學(xué)生由于生病原因,經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見和休學(xué)建議,由學(xué)生向所學(xué)院提出書面申請(qǐng)并填寫休學(xué)申請(qǐng)表
2.院(系)領(lǐng)導(dǎo)審批后,報(bào)送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室
3. 教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對(duì)符合休學(xué)條件者,開出離校通知單
4. 學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù)
5. 學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明回家休養(yǎng)
懷孕超聲檢查報(bào)告可以根據(jù)文字提示進(jìn)行查看。
該類報(bào)告主要由三個(gè)部分組成,包括被檢查者的基本信息、超聲描述以及超聲診斷意見。其中超聲描述主要是包括在檢查期間能夠看到的所有組織器官的結(jié)構(gòu)形態(tài)、大小以及層次等;而超聲診斷主要是根據(jù)超聲描述得出的結(jié)論,比如是否患病,具體病變部位以及病變性質(zhì)等,具體可以直接向主治醫(yī)生做詳細(xì)咨詢。