北京億誠健康管理有限公司主要提供:北京代開醫(yī)院證明,北京住院證明,北京休學證明,診斷證明,病假單,病假條,報告單,病歷證明,病休證明,免軍訓證明,體測免測證明,懷孕證明,流產證明,出院證明,病例證明,B超單,CT報告,化驗單,心電圖,病歷單,病例單,請假條,住院病歷,住院收據,費用清單,醫(yī)院各項檢查報告。
病歷的范圍包括其他證據
1.除了基本資料外,病歷還可能包括其他證據,如病程記錄、會診意見等。這些證據也是醫(yī)療糾紛處理中的重要依據。
2.在發(fā)生醫(yī)療事故時,患方可以要求封存復制病歷,并盡快收集其他證據,如錄音、證人證言等,以備不時之需。
3.在解決醫(yī)療事故糾紛時,患方可以選擇和解、調解或訴訟等方式。無論選擇哪種方式,病歷都是十分重要的證據之一。
因此,醫(yī)療機構和患者都應該認識到病歷的重要性,妥善保管和使用病歷資料,以避免不必要的醫(yī)療糾紛和損失。
電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心。醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務,其各項功能都是建立在對病人的病歷信息進行處理的基礎上。它包括:
①病人的姓名、性別等自然信息。
②病人的入院、出院、轉科、轉院等流行情況。
③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。
④醫(yī)師為病人所做的各種記錄。
⑤對病人的護理記錄等。
大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結,它反應了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預防措施的依據,也是臨床、教學、科學研究的真實可靠的素材,更是重要的法律依據。