病歷的范圍主要包括客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。

1.客觀性病歷資料是指記錄患者癥狀、體征、病史、檢查結(jié)果、情況等客觀事實(shí)的資料，如門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

2.主觀性病歷資料則是指記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情的主觀分析、判斷和處理意見的資料，如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等。

客觀性病歷資料：

(1)門診病歷；

(2)住院志；

(3)體溫單；

(4)醫(yī)囑單；

(5)化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）；

(6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料；

(7)特殊檢查同意書、手術(shù)同意書；

(8)手術(shù)及麻醉記錄單；

(9)病理資料；

(10)護(hù)理記錄。

患方可以要求復(fù)?。会t(yī)療機(jī)構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù)。

衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

流產(chǎn)證明怎么開具

1、懷孕之后14周以內(nèi)的人流，不需要開證明，一般在門診完善相關(guān)檢查以后，就可以進(jìn)行人工流產(chǎn)的手術(shù)。但是要帶上身份證，家屬陪同，需要家屬簽字。

2、14周以上的引產(chǎn)是需要開證明的，如果是未婚的懷孕女性，可以拿未婚證到計(jì)劃生育部門開證明。

申請(qǐng)休學(xué)者，需到所在院系教學(xué)辦公室填寫《休學(xué)審批表 》, 經(jīng)所在學(xué)院教學(xué)秘書、教學(xué)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后報(bào)教務(wù)處審批。學(xué)生因病申請(qǐng)休學(xué)，需附由校醫(yī)院簽字認(rèn)可的病情診斷書。學(xué)生因其他原因申請(qǐng)休學(xué)，需附家長(zhǎng)簽字的休學(xué)申請(qǐng)及相關(guān)證明材料。