醫(yī)務(wù)人員開診斷證明書,必須依據(jù)病人的癥狀及醫(yī)學(xué)檢查依據(jù),不得因人情關(guān)系濫開證明,更不允許開假證明書。對于診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論后方可出具診斷證明。
客觀性病歷資料:
(1)門診病歷;
(2)住院志;
(3)體溫單;
(4)醫(yī)囑單;
(5)化驗單(檢驗報告);
(6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料;
(7)特殊檢查同意書、手術(shù)同意書;
(8)手術(shù)及麻醉記錄單;
(9)病理資料;
(10)護理記錄。
患方可以要求復(fù)印;醫(yī)療機構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù)。
衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。病歷可以證明醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中是否盡到了應(yīng)盡的診療義務(wù)和對患者的損害是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任等重要事項。
醫(yī)院有妥善保管病歷的責(zé)任。
女性有性生活,那就有懷孕可能,如果是沒有結(jié)婚,那可以選擇終止妊娠,3個月以上,那就需要住院引產(chǎn),但是必須有證明,醫(yī)院才能給你辦理引產(chǎn)手續(xù),一般可以拿戶口本,身份證到當(dāng)?shù)赜嬌_個未婚證明就可以引產(chǎn);一旦結(jié)婚,那不能隨便引產(chǎn)的.