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    杭州富陽三甲醫(yī)院病例單,正規(guī)機(jī)構(gòu),專業(yè)服務(wù)

    2025-02-06 11:13:02 108次瀏覽
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    人流的證明一般婦科醫(yī)生都會開的,會如實(shí)開,一般人流以后需要休息15到20天左右,身體基本恢復(fù)到正常狀態(tài),不要過早去上班,不然的話有可能會導(dǎo)致后期一些不良的后遺癥而影響身體健康,嚴(yán)重的情況下還會影響今后正常的懷孕生育。

    孕期B超檢查胎兒發(fā)育情況,可以確定宮內(nèi)妊娠還是宮外孕;可以排除胎兒大的畸形,如骨骼、面部、臟器、四肢等。孕晚期還可以檢查胎盤、羊水。超聲檢查可以在孕早期、中期、晚期進(jìn)行檢查。

    遵醫(yī)囑配合醫(yī)生產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常情況隨時(shí)到醫(yī)院檢查。超聲檢查屬于無創(chuàng)檢查。

    大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計(jì)劃中的全部記錄和總結(jié),它反應(yīng)了疾病的全過程,包括病人的發(fā)病,病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療計(jì)劃。完整病歷是確定診斷、制定和預(yù)防措施的依據(jù),也是臨床、教學(xué)、科學(xué)研究的真實(shí)可靠的素材,更是重要的法律依據(jù)。

    包括:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,郵政編碼,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史采集時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。

    填寫要求:

    (1)年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。

    (2)職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。

    (3)地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。

    (4)入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。

    (5)病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 。

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